刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病高发人群主要有有糖尿病家族史者、超重或肥胖者、缺乏运动者、高血压或高血脂患者、妊娠期糖尿病史女性等。糖尿病是一种以血糖升高为特征的代谢性疾病,可能与遗传、环境、生活方式等因素有关。
糖尿病具有明显的遗传倾向,直系亲属中患有糖尿病的人群发病概率显著增加。这类人群可能存在胰岛素分泌缺陷或胰岛素抵抗的遗传易感性。建议定期监测血糖,保持健康饮食和规律运动,必要时可进行基因检测评估风险。
体重指数超过24的人群更容易出现胰岛素抵抗,尤其是腹型肥胖者。脂肪组织过度堆积会分泌多种炎症因子干扰胰岛素信号传导。通过控制总热量摄入、增加膳食纤维、坚持有氧运动等方式减重5%-10%可显著改善胰岛素敏感性。
长期久坐不动会导致肌肉组织对葡萄糖的摄取能力下降,骨骼肌作为葡萄糖代谢的主要场所,其胰岛素敏感性降低会直接引起血糖升高。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳等,能有效增强胰岛素作用。
代谢异常往往相互关联,血压升高和血脂紊乱会加重血管内皮损伤,与糖尿病共同构成代谢综合征。这类人群需要同时控制血压、血脂和血糖,可遵医嘱使用二甲双胍片、阿托伐他汀钙片等药物进行综合管理。
妊娠期间出现血糖异常的女性,未来发展为2型糖尿病的风险增加7倍。这类人群可能存在潜在的β细胞功能缺陷,产后应每1-3年进行口服葡萄糖耐量试验筛查。通过母乳喂养、控制体重等措施可延缓糖尿病发生。
建议高危人群每年检测空腹血糖和糖化血红蛋白,日常保持低升糖指数饮食,适量食用全谷物、绿叶蔬菜等食物,限制精制糖和饱和脂肪酸摄入。每周进行3-5次、每次30分钟以上的有氧运动,避免吸烟和过量饮酒。出现多饮、多尿、体重下降等典型症状时需及时就医,早期诊断和干预对预防糖尿病并发症至关重要。