腹泻的原因及治疗方法

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陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

腹泻可能由饮食不当、肠道感染、食物过敏、药物副作用、肠易激综合征等原因引起,可通过调整饮食、补充水分、使用药物等方式治疗。

1、饮食不当

饮食不当是引起腹泻的常见原因,如暴饮暴食、食用生冷或变质食物等。胃肠受到刺激后蠕动加快,导致大便次数增多且质地稀薄。治疗上需暂停摄入刺激性食物,选择米汤、面条等易消化食物,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐散等药物缓解症状。

2、肠道感染

肠道感染多由病毒或细菌引起,如轮状病毒、大肠杆菌等,常伴随腹痛、发热等症状。病原体侵袭肠黏膜导致吸收功能障碍,引发水样便。治疗需根据病原体类型选择诺氟沙星胶囊、消旋卡多曲颗粒等药物,同时注意隔离消毒,避免交叉感染。

3、食物过敏

食物过敏可能引发过敏性肠炎,常见致敏食物包括牛奶、海鲜等。免疫系统异常反应导致肠黏膜充血水肿,表现为腹泻伴皮疹。确诊后应严格规避过敏原,急性期可遵医嘱使用氯雷他定片、蒙脱石混悬液等药物,必要时进行脱敏治疗。

4、药物副作用

部分药物如抗生素、降糖药等可能破坏肠道菌群平衡或刺激肠黏膜,引发药物性腹泻。症状多为用药后出现水样便,停用相关药物后缓解。治疗需在医生指导下调整用药方案,配合使用枯草杆菌二联活菌颗粒、蒙脱石散等药物修复肠道功能。

5、肠易激综合征

肠易激综合征属于功能性肠病,与精神压力、内脏高敏感性有关,表现为反复发作的腹泻伴腹胀。治疗需结合心理疏导,避免焦虑情绪,可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物调节肠道蠕动功能。

腹泻期间需保持清淡饮食,避免油腻、辛辣食物,适量补充淡盐水或口服补液盐预防脱水。注意腹部保暖,便后及时清洁会阴部。若腹泻持续超过3天或出现血便、高热等症状,应立即就医排查溃疡性结肠炎等器质性疾病。恢复期可逐步添加富含果胶的苹果泥、山药粥等食物,帮助修复肠黏膜。