葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
八个月宝宝第一次发烧可能是由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、幼儿急疹或环境因素引起的。建议家长密切观察体温变化,及时就医明确病因,遵医嘱使用退热药物或物理降温。
八个月宝宝免疫系统尚未发育完善,容易感染呼吸道合胞病毒、流感病毒等。表现为突发高热,可能伴随流涕或轻微咳嗽。家长需保持室内空气流通,使用温水擦拭腋窝等部位物理降温。医生可能开具布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药,若合并病毒感染可能配合使用磷酸奥司他韦颗粒。
中耳炎、尿路感染等细菌性疾病可引起持续发热。宝宝可能出现抓耳朵、排尿哭闹等表现。家长需记录发热规律,避免擅自使用抗生素。医生会根据血常规结果选择阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等药物,严重感染需住院静脉用药。
接种麻腮风疫苗等活疫苗后7-12天可能出现低热,通常持续1-2天。家长可加强饮水,监测体温不超过38.5℃时无须特殊处理。若出现高热或皮疹需就医排除疫苗相关性疾病,必要时使用地塞米松注射液抗过敏治疗。
人类疱疹病毒6型感染引起的幼儿急疹多见于6-18月龄,特征为3-5天高热后全身出现玫瑰色疹。家长需防止高热惊厥,可备用退热栓剂。医生确诊后通常建议使用羚羊角口服液辅助退热,皮疹期避免洗澡刺激皮肤。
穿盖过多、夏季高温等可能导致体温调节失衡。家长应保持室温22-24℃,穿着纯棉单衣,每2小时测量肛温。出现38℃以上发热需排除病理性因素,必要时使用小儿退热贴配合口服补液盐预防脱水。
八个月宝宝发热期间家长需保持冷静,记录发热时间、最高温度及伴随症状。母乳喂养可增加哺喂频率,辅食暂停添加新食材。退热后仍有精神萎靡、拒食、皮疹等异常表现时,应立即前往儿科急诊。日常注意奶瓶消毒、避免接触发热患者,定期接种疫苗可降低感染概率。