李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
鼻子发干有血丝结痂可能与空气干燥、频繁挖鼻、过敏性鼻炎、鼻窦炎、萎缩性鼻炎等因素有关,可通过保持鼻腔湿润、避免刺激、药物治疗等方式缓解。
长期处于干燥环境中可能导致鼻腔黏膜水分流失,引发干燥、充血甚至结痂。建议使用加湿器维持室内湿度,或遵医嘱使用生理盐水喷雾湿润鼻腔。避免长时间暴露于空调、暖气等干燥环境。
机械性刺激会损伤鼻黏膜毛细血管,导致局部渗血和结痂。改掉挖鼻习惯,修剪指甲减少意外划伤。若已形成创面,可遵医嘱涂抹红霉素软膏或重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
过敏反应会引起鼻黏膜充血水肿,表现为鼻腔干燥伴血丝。可能与花粉、尘螨等过敏原接触有关,常伴打喷嚏、鼻痒。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂或布地奈德鼻喷雾剂控制症状。
炎症会导致鼻腔分泌物减少和黏膜损伤,出现脓血性结痂。多伴随头痛、面部压痛等症状。需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物,严重者需鼻窦穿刺引流。
鼻腔黏膜及腺体萎缩会导致干燥结痂,可能散发臭味。需长期使用复方薄荷脑滴鼻液保持湿润,严重者可考虑鼻腔黏膜下填充术。该病与维生素缺乏、内分泌紊乱等因素相关,需综合治疗。
日常应保持每日饮水超过1500毫升,摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。冬季佩戴口罩减少冷空气刺激,避免用力擤鼻。若结痂反复出现或伴随脓血、疼痛,需及时就诊耳鼻喉科排查特异性病变。鼻腔冲洗建议使用医用生理盐水,避免自行配置浓度不当的盐溶液。