陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
检查幽门螺旋杆菌通常需要空腹。碳13或碳14呼气试验、血清抗体检测等常见方法均要求空腹8-12小时,以确保结果准确性。胃镜检查前也需空腹以避免食物干扰视野。
碳13呼气试验通过检测呼出气体中的同位素标记二氧化碳判断感染,空腹可避免食物代谢干扰标记物浓度。碳14呼气试验原理类似,但需注意孕妇及儿童禁用。血清抗体检测通过血液中抗体水平判断感染,空腹可减少血脂对检测的干扰。胃镜检查需空腹6小时以上,防止食物残渣影响观察或引发呕吐。快速尿素酶试验需取胃黏膜组织,空腹可降低胃酸分泌对试剂的影响。
检查前3天应停用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、抗生素如阿莫西林胶囊,避免抑酸药物和抗菌药物导致假阴性。检查当天禁食禁水,避免吸烟、咀嚼口香糖。若选择粪便抗原检测,则无须严格空腹,但需避免近期使用抗菌药物。检查后正常饮食即可,若结果为阳性,需遵医嘱规范治疗。