强直性脊柱炎饮食

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

强直性脊柱炎患者饮食需注重营养均衡与抗炎特性,可适量选择富含优质蛋白、维生素D、膳食纤维的食物,避免高脂高糖及刺激性食物。主要有深海鱼类、乳制品、深色蔬菜、坚果种子、全谷物等五类推荐食物。

1、深海鱼类

三文鱼、沙丁鱼等富含ω-3脂肪酸,有助于减轻关节炎症反应。每周食用2-3次可帮助缓解晨僵症状,烹饪时建议采用清蒸或低温烘烤方式保留营养。合并骨质疏松患者可搭配维生素D补充剂增强钙质吸收。

2、乳制品

低脂牛奶、无糖酸奶提供钙质和维生素D,对维持脊柱骨密度具有重要作用。乳糖不耐受患者可选择发酵乳制品或强化豆奶替代。每日300-500毫升乳制品摄入可降低病理性骨折风险。

3、深色蔬菜

菠菜、西兰花等富含维生素K和抗氧化物质,能抑制炎症因子释放。建议每日摄入300克以上,急症期可榨汁饮用减轻胃肠负担。同时含有的叶酸有助于降低甲氨蝶呤治疗时的副作用。

4、坚果种子

亚麻籽、核桃含有α-亚麻酸等抗炎成分,每日15-20克可改善关节活动度。研磨后加入粥品更易吸收,但需控制总量避免热量超标。合并肠易激综合征患者应选择去皮坚果减少肠道刺激。

5、全谷物

燕麦、糙米等低升糖指数主食提供B族维生素和膳食纤维,帮助维持肠道菌群平衡。替代精制谷物可降低体内C反应蛋白水平,建议占主食总量的1/3以上。吞咽困难患者可选用即食燕麦片调制糊状食用。

强直性脊柱炎患者需建立长期饮食管理计划,每日饮水1500-2000毫升促进代谢,避免饮酒及碳酸饮料。合并虹膜睫状体炎时应限制茄科蔬菜摄入,定期监测骨密度调整钙质补充方案。急性发作期可咨询临床营养师制定个性化流质饮食方案,稳定期保持适度有氧运动配合饮食干预效果更佳。