胃镜伤喉咙很痛20天了怎么办

胃镜后喉咙疼痛持续20天可通过禁声休养、含服药物、雾化治疗、抗感染治疗、喉镜检查等方式缓解。喉咙疼痛可能与器械摩擦、黏膜损伤、咽喉炎、反流性食管炎、声带病变等因素有关。

1、禁声休养

术后声带充血水肿时需严格禁声5-7天，避免咳嗽清嗓动作。用温盐水漱口每日4-6次，水温控制在40℃以下。可配合颈部冷敷减轻肿胀，每次15分钟，间隔2小时重复进行。期间禁止吸烟饮酒及进食辛辣刺激食物。

2、含服药物

西地碘含片能缓解黏膜炎症，每日含服4-6次。地喹氯铵含片具有局部麻醉作用，可减轻吞咽疼痛。康复新液含漱促进黏膜修复，每次含漱3-5分钟后咽下。使用前需确认无碘过敏史，含服后30分钟内禁食水。

3、雾化治疗

布地奈德混悬液雾化可减轻声门区水肿，每日2次连续3-5天。乙酰半胱氨酸溶液雾化能稀释分泌物，改善咽部异物感。雾化后需清水漱口避免真菌感染，治疗期间监测声音嘶哑程度变化。

4、抗感染治疗

继发细菌感染时可使用阿莫西林克拉维酸钾片，疗程5-7天。克拉霉素缓释片适用于青霉素过敏患者。用药期间观察体温及脓性分泌物变化，若出现皮疹或腹泻需立即停药。合并真菌感染需加用制霉菌素含漱液。

5、喉镜检查

持续性声嘶伴呼吸困难需行电子喉镜检查，排除杓状软骨脱位或声带息肉。发现肉芽肿形成可在支撑喉镜下切除，术后嗓音训练3个月。反流性咽喉炎患者需联合使用奥美拉唑肠溶胶囊治疗8周。

胃镜术后应选择温凉流质饮食2-3天，如米汤、藕粉等，避免过硬过热食物刺激创面。保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔刷牙。睡眠时抬高床头15-20厘米减少胃酸反流。若疼痛伴随发热、咯血或呼吸困难，应立即至耳鼻喉科急诊处理。恢复期避免用力擤鼻或剧烈运动，定期复查喉镜观察黏膜愈合情况。