高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
引产胸胀疼可通过热敷按摩、穿戴舒适内衣、调整饮食、药物治疗、心理疏导等方式缓解。引产胸胀疼通常由激素水平变化、乳腺导管堵塞、炎症反应、情绪压力、术后护理不当等原因引起。
用40℃左右温毛巾敷于胸部10-15分钟,配合指腹环形按摩乳腺,每日重复进行2-3次。热敷能促进局部血液循环,缓解乳腺导管痉挛,按摩有助于疏通淤积的乳汁。注意力度轻柔避免皮肤损伤,若出现发红发热需立即停止。
选择无钢圈纯棉哺乳内衣,保持乳房悬托状态但不过度压迫。过紧文胸会加重导管压迫导致疼痛,夜间睡眠时可暂时解除内衣束缚。建议每4小时调整一次肩带松紧度,避免局部血液循环受阻。
减少高脂肪食物摄入,每日饮水控制在2000毫升以内。可适量食用山楂、薏仁等具有利水功效的食材,避免浓汤及含咖啡因饮品。突然断奶者需逐步降低液体摄入量,防止乳汁过量分泌加重胀痛。
溴隐亭片可抑制催乳素分泌,需在医生指导下短期使用。双氯芬酸钠缓释片能缓解炎症性疼痛,对乙酰氨基酚片适用于轻度胀痛。禁止自行服用回奶类药物,哺乳期禁用雌激素制剂。
引产后的焦虑情绪会通过神经内分泌调节加重乳腺症状。可通过正念冥想缓解压力,每日保证7小时睡眠。参加专业心理咨询有助于处理丧失体验,降低皮质醇对乳腺组织的不良刺激。
建议穿着宽松衣物避免摩擦,睡眠时采取半卧位减轻胸部压力。两周内禁止剧烈运动及提重物,观察是否伴随发热或硬块。若疼痛持续超过72小时或出现脓性分泌物,需及时至乳腺外科就诊排查乳腺炎。定期复查激素水平,术后1个月内避免高温泡澡及乳房区域拔罐。