什么是口腔正畸学

口腔正畸学是研究牙齿排列异常、颌骨发育畸形及其功能异常的学科，主要通过矫治器调整牙齿位置和咬合关系。口腔正畸治疗可改善咀嚼功能、面部美观及口腔健康，适用于牙齿拥挤、反颌、开颌等错颌畸形。

一、牙齿排列异常

牙齿排列异常包括牙齿拥挤、稀疏或错位，可能与遗传因素、乳牙早失、不良口腔习惯有关。轻度拥挤可通过活动矫治器调整，严重者需固定托槽配合拔牙治疗。常见矫治器包括金属托槽、陶瓷托槽及隐形矫治器。

二、颌骨发育畸形

颌骨发育异常表现为上颌前突、下颌后缩或面部不对称，多与遗传、外伤或不良呼吸习惯相关。生长改良治疗适用于青少年，如头帽-肌激动器；成人需正颌手术联合正畸治疗，如LeFort I型截骨术。

三、功能异常矫正

咬合功能异常如深覆颌、反颌等可导致颞下颌关节紊乱或发音障碍。功能性矫治器如Twin-block可引导颌骨位置，固定矫治配合颌间牵引能调整咬合关系。早期干预可避免继发牙周损伤。

四、矫治技术分类

现代正畸技术包括传统金属托槽、舌侧隐形矫治及无托槽隐形矫治系统。隐形矫治器如隐适美通过数字化设计实现精准移动，适用于轻中度畸形。自锁托槽可减少复诊次数，提升治疗效率。

五、多学科联合治疗

复杂病例需联合修复、牙周等学科协作。先天缺牙患者需正畸预留修复空间，牙周炎患者需控制炎症后矫治。正畸-正颌联合治疗适用于严重骨性畸形，术前术后均需精细调整咬合。

口腔正畸治疗周期通常为1-3年，需定期复诊调整矫治力。治疗期间应加强口腔清洁，避免过硬黏性食物，使用正畸专用牙刷及牙线。矫治结束后需长期佩戴保持器防止复发，建议每半年复查咬合稳定性。早期矫治7-9岁可干预颌骨发育，成人正畸需评估牙周条件。