刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒、奥美拉唑肠溶胶囊、左氧氟沙星片等药物治疗。幽门螺旋杆菌感染可能与胃黏膜损伤、消化功能紊乱等因素有关,通常表现为上腹疼痛、反酸嗳气等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药。
阿莫西林胶囊属于青霉素类抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,适用于敏感菌引起的幽门螺旋杆菌感染。用药期间可能出现皮疹、腹泻等不良反应,对青霉素过敏者禁用。需与其他抗菌药物联用以提高根除率。
克拉霉素片为大环内酯类抗生素,可阻断细菌蛋白质合成,对幽门螺旋杆菌有较强抑制作用。常见不良反应包括口苦、恶心等胃肠反应。与质子泵抑制剂联用可增强疗效,肝功能异常者需慎用。
枸橼酸铋钾颗粒可在胃黏膜形成保护层,直接杀灭幽门螺旋杆菌并抑制其尿素酶活性。服药后可能出现黑便属正常现象,但长期大量使用可能导致铋蓄积中毒。需空腹服用且用药期间禁饮牛奶。
奥美拉唑肠溶胶囊为质子泵抑制剂,通过抑制胃酸分泌改善幽门螺旋杆菌生存环境。常见头痛、腹胀等不良反应,长期使用需警惕骨折风险。通常作为四联疗法的基础用药之一。
左氧氟沙星片属于喹诺酮类抗菌药,通过干扰细菌DNA复制发挥作用。可能出现肌腱炎、光敏反应等副作用,18岁以下人群及孕妇禁用。耐药率较高,多作为二线治疗方案备选。
治疗期间应避免辛辣刺激食物,戒烟戒酒,实行分餐制防止交叉感染。完成疗程后需复查碳13/14呼气试验确认根除效果,日常注意餐具消毒与口腔卫生。若出现持续腹痛、黑便等异常应及时复诊调整用药方案。