宝宝倒睫毛怎么办

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

宝宝倒睫毛可通过按摩眼睑、使用人工泪液、胶布粘贴、手术治疗等方式改善。倒睫毛可能与先天性眼睑内翻、眼部感染、外伤等因素有关,通常表现为频繁眨眼、畏光、流泪等症状。

1、按摩眼睑

先天性眼睑轻度内翻导致的倒睫毛,可每日用清洁手指沿睑缘向外轻轻按摩,帮助睑缘逐渐恢复正常位置。按摩前需修剪指甲避免划伤,配合温热毛巾敷眼促进血液循环。若持续3个月无效或症状加重需就医。

2、使用人工泪液

因倒睫摩擦引起的角膜刺激,可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液保护角膜。人工泪液能形成润滑膜减少睫毛对角膜的摩擦,缓解异物感和充血。使用时避免瓶口接触眼部,每日3-4次。

3、胶布粘贴

对于下睑内翻的婴幼儿,可用医用胶带将下睑皮肤向外下方牵拉固定,使睫毛离开眼球表面。需选择低敏胶布,每日更换并观察皮肤状况。该方法适用于暂时性改善症状,通常需配合其他治疗。

4、手术治疗

严重先天性睑内翻或反复角膜损伤者,可能需行睑内翻矫正术。常见术式包括睑板楔形切除术、缝线矫正术等,通过调整睑板或肌肉位置矫正睫毛方向。手术需在全麻下进行,术后需预防感染和定期复查。

5、抗感染处理

继发于睑缘炎的倒睫毛,需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液控制感染。伴随睑板腺功能障碍时可配合睑缘清洁,用生理盐水棉签清除分泌物。感染消退后部分倒睫可自行改善。

家长应每日观察宝宝眼部情况,避免揉眼加重损伤。哺乳期母亲可适当增加维生素A食物如胡萝卜、动物肝脏,有助于睑缘健康。外出时可佩戴宽檐帽减少风沙刺激,室内保持湿度40%-60%。若出现眼睑红肿、分泌物增多或持续畏光,需及时至眼科就诊评估。