糖尿病分型有哪些

糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。1型糖尿病多与自身免疫破坏胰岛β细胞有关，2型糖尿病主要因胰岛素抵抗或分泌不足导致，妊娠糖尿病特指妊娠期首次发现的糖代谢异常，其他特殊类型包括单基因糖尿病、药物或化学物质诱导的糖尿病等。

1、1型糖尿病

1型糖尿病属于自身免疫性疾病，患者体内免疫系统错误攻击胰岛β细胞，导致胰岛素绝对缺乏。典型表现为多饮、多尿、体重快速下降，需终身依赖胰岛素治疗。常见于儿童或青少年，但成人也可能发病。发病可能与遗传易感性、环境触发因素如病毒感染有关。治疗需结合胰岛素注射、血糖监测及饮食管理。

2、2型糖尿病

2型糖尿病占糖尿病患者的绝大多数，主要特征为胰岛素抵抗伴进行性胰岛素分泌缺陷。超重、缺乏运动、家族史是主要风险因素，早期可通过生活方式干预控制，后期可能需要口服降糖药或胰岛素。典型症状包括疲劳、视力模糊、伤口愈合缓慢，部分患者症状隐匿。

3、妊娠糖尿病

妊娠糖尿病指妊娠期间首次出现或被发现的糖耐量异常，与妊娠期激素变化引起的胰岛素抵抗增强有关。多数患者产后血糖恢复正常，但未来患2型糖尿病风险增加。诊断需通过口服葡萄糖耐量试验，管理以医学营养治疗为主，必要时使用胰岛素。

4、单基因糖尿病

单基因糖尿病由特定基因突变引起，如青少年发病的成人型糖尿病或新生儿糖尿病。临床表现多样，可能被误诊为1型或2型糖尿病。基因检测可明确诊断，部分类型可通过磺脲类药物治疗，而非胰岛素。

5、继发性糖尿病

继发性糖尿病由其他疾病或治疗措施导致，如胰腺炎、库欣综合征、长期使用糖皮质激素等。治疗需针对原发病，同时控制血糖。这类糖尿病可能随原发病缓解而改善，但部分患者仍需长期降糖治疗。

糖尿病患者需定期监测血糖，根据分型制定个性化管理方案。饮食上建议选择低升糖指数食物，如全谷物、非淀粉类蔬菜，限制精制糖和饱和脂肪摄入。规律运动有助于改善胰岛素敏感性，推荐每周进行150分钟中等强度有氧运动。所有患者应接受糖尿病教育，学习自我管理技能，定期筛查并发症。出现异常血糖波动或不适症状时须及时就医调整治疗方案。