食道癌介入治疗用什么药

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

食道癌介入治疗常用药物主要有顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液、奥沙利铂注射液、多西他赛注射液等。这些药物需通过血管介入技术直接作用于肿瘤区域,建议在医生指导下根据病情选择用药方案。

1、顺铂注射液

顺铂注射液属于铂类抗肿瘤药,通过破坏肿瘤细胞DNA结构抑制其增殖。适用于食道鳞状细胞癌的介入化疗,可能引起恶心呕吐、肾功能损害等不良反应。用药期间需配合水化治疗并监测血常规及电解质。

2、氟尿嘧啶注射液

氟尿嘧啶注射液为嘧啶类抗代谢药,可干扰肿瘤细胞核酸合成。常用于食道腺癌的动脉灌注化疗,可能出现口腔黏膜炎或骨髓抑制。介入治疗时多与其他药物联用增强疗效。

3、紫杉醇注射液

紫杉醇注射液通过稳定微管蛋白抑制肿瘤有丝分裂,对食道癌局部进展期有较好效果。介入给药可提高局部药物浓度,需警惕过敏反应和周围神经毒性。

4、奥沙利铂注射液

奥沙利铂注射液是第三代铂类制剂,对顺铂耐药的食道癌仍可能有效。介入治疗时可能引发冷敏感神经毒性,表现为接触冷物时肢体麻木或痉挛。

5、多西他赛注射液

多西他赛注射液属于紫杉烷类衍生物,适用于转移性食道癌的局部介入治疗。常见不良反应包括体液潴留和中性粒细胞减少,用药前需预防性使用地塞米松。

食道癌介入治疗后应保持清淡流质饮食,避免过热或刺激性食物。可适量食用高蛋白食物如蒸蛋羹、豆浆等帮助修复黏膜,同时补充维生素丰富的果蔬泥。治疗期间出现吞咽疼痛加重或发热需立即复诊,定期进行胃镜和影像学复查评估疗效。注意口腔清洁护理,使用软毛牙刷减少黏膜损伤风险。