抑郁的症状有哪些

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杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

抑郁的症状主要有情绪低落、兴趣减退、精力不足、睡眠障碍、食欲改变等。抑郁可能由遗传因素、环境压力、生理变化、心理创伤或疾病等因素引起,通常表现为持续悲伤、自我否定、注意力下降、行动迟缓或躯体不适等症状。

1、情绪低落

情绪低落是抑郁的核心症状,表现为持续两周以上的显著悲伤或空虚感,可能伴有无助、无望等情绪。部分患者会出现晨重夜轻的节律变化,清晨情绪最差,傍晚稍缓解。这种情况可能与神经递质失衡有关,需结合心理评估和医生诊断。若伴随自杀念头,须立即就医。

2、兴趣减退

兴趣减退指对既往热衷的活动丧失兴趣,甚至回避社交。患者可能放弃爱好、疏远亲友,严重时拒绝基本生活自理。这种症状常与多巴胺系统功能异常相关,需通过行为激活疗法或药物干预。家长需注意青少年突然对学业或游戏失去兴趣的表现。

3、精力不足

精力不足表现为持续疲劳感,轻微活动即感耗竭,可能伴随肢体沉重感。患者常主诉完成日常任务困难,如洗漱、工作等耗时延长。这种情况可能与下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活有关,适度运动和有规律作息有助于改善。

4、睡眠障碍

睡眠障碍包括入睡困难、早醒或睡眠过多,早醒后无法再入睡是典型表现。部分患者昼夜节律紊乱,白天嗜睡夜间清醒。这种情况可能与褪黑素分泌异常相关,需避免过度依赖安眠药物,可通过光照疗法调节生物钟。

5、食欲改变

食欲改变表现为体重明显增减,部分患者暴饮暴食,更多人出现食量锐减。胃肠不适如便秘、恶心等症状可能并存。这种情况与血清素调节异常有关,建议少量多餐,选择富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶等。

抑郁症状持续两周以上需及时至精神心理科就诊,日常保持规律作息和适度社交活动有助于缓解症状。饮食上可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,避免过量摄入咖啡因和酒精。轻度抑郁可通过认知行为疗法干预,中重度需结合药物治疗,所有治疗均须在专业医生指导下进行。