肌肉劳损和软组织劳损的区别

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李竹林 副主任医师

李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  普外科

肌肉劳损和软组织劳损的主要区别在于损伤范围不同,肌肉劳损特指肌肉组织过度使用或急性损伤,而软组织劳损涵盖肌肉、肌腱、韧带、筋膜等更广泛的结构。两者可能由运动过度、姿势不良或外力作用引起,需结合具体症状和检查明确诊断。

肌肉劳损通常表现为局部肌肉酸痛、僵硬或痉挛,活动时疼痛加重,常见于长期重复动作或突然超负荷运动后。例如长时间伏案工作导致的颈肩部肌肉劳损,或健身训练后出现的肱二头肌劳损。急性期可通过冷敷缓解肿胀,慢性期建议热敷促进血液循环,配合推拿或低频脉冲电刺激治疗。药物方面可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬巴布膏等外用制剂,严重者可口服洛索洛芬钠片。

软组织劳损的范畴更广,除肌肉外还可能涉及肌腱附着点炎症、韧带部分撕裂或关节囊损伤。典型症状包括特定动作诱发疼痛、局部压痛伴肿胀,如踝关节扭伤时距腓前韧带损伤,或网球肘涉及的伸腕肌腱劳损。治疗需根据损伤类型选择固定制动或渐进性康复训练,药物可选用依托考昔片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛,配合超声波或冲击波物理治疗。复杂病例可能需MRI评估损伤程度。

日常预防需注意运动前充分热身,避免单一姿势持续过久,体力劳动时使用护具分散压力。恢复期可进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强肌肉耐力,饮食中增加优质蛋白和维生素C摄入促进组织修复。若疼痛持续超过两周或出现关节活动受限,建议及时至骨科或康复医学科就诊。