烫伤创面不愈合怎么办

于东宁 副主任医师

于东宁副主任医师 北京积水潭医院  皮肤性病科

烫伤创面不愈合应及时就医,排除感染、营养不良或基础疾病等因素,并根据医生建议进行伤口护理、药物治疗或手术治疗。烫伤创面不愈合常见原因包括感染、血液循环不良、糖尿病等基础疾病以及不当的伤口处理。

1、感染是导致烫伤创面不愈合的主要原因之一。烫伤后皮肤屏障受损,细菌容易侵入,引发感染。轻微感染可使用外用药膏如莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏或磺胺嘧啶银乳膏。严重感染需口服或注射抗生素如头孢类药物、青霉素或克林霉素,并在医生指导下进行清创处理。

2、血液循环不良影响伤口愈合。烫伤部位血液供应不足会导致组织修复缓慢。可通过改善局部血液循环,如热敷、按摩或使用促进血液循环的药物如丹参注射液、血竭胶囊等。

3、基础疾病如糖尿病、免疫系统疾病等会延迟伤口愈合。糖尿病患者血糖控制不佳会导致血管病变和神经损伤,影响愈合。需在医生指导下控制血糖,使用胰岛素或口服降糖药物如二甲双胍、格列美脲等。

4、不当的伤口处理是创面不愈合的常见原因。烫伤后应避免自行使用不明成分的药膏或随意包扎,需保持伤口清洁、干燥,可使用无菌纱布覆盖,定期更换。

5、营养不良也会影响伤口愈合。蛋白质、维生素C和锌等营养素对组织修复至关重要。可多摄入富含蛋白质的食物如鸡蛋、鱼肉、豆类,以及富含维生素C的柑橘类水果和绿叶蔬菜。

烫伤创面不愈合需及时就医,明确原因后采取针对性治疗,同时注意日常护理和营养支持,促进伤口愈合。