王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
眼睛眼屎多可能与结膜炎、干眼症、泪囊炎、过敏性结膜炎、倒睫等因素有关。眼屎是眼睛分泌物与灰尘等混合形成的物质,正常情况下分泌量较少,若明显增多需警惕病理因素。
细菌或病毒感染结膜时可引发炎症反应,刺激黏液分泌增加形成黄白色脓性眼屎,常伴随眼红、异物感。需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗感染药物,避免揉眼加重感染。
泪液分泌不足或蒸发过快导致眼表干燥,刺激反射性黏液分泌形成丝状眼屎,伴有眼干涩、视疲劳。可人工泪液如玻璃酸钠滴眼液缓解,热敷帮助睑板腺脂质排出。
鼻泪管阻塞继发感染时,泪液滞留滋生细菌产生大量黏稠眼屎,按压泪囊区有脓液溢出。急性期需抗生素如妥布霉素滴眼液,慢性反复发作可能需泪道探通术。
花粉、尘螨等过敏原刺激结膜,导致透明拉丝状眼屎增多,伴眼痒、水肿。需远离过敏原,使用奥洛他定滴眼液等抗组胺药物控制症状。
睫毛向内生长摩擦角膜,刺激泪液和黏液分泌形成眼屎,长期可能引起角膜损伤。少量倒睫可拔除,多发倒睫需电解毛囊或手术矫正。
日常应注意眼部清洁,用温水湿润棉签从内向外轻柔擦拭眼睑边缘;避免长时间用眼或佩戴隐形眼镜;室内保持湿度40%-60%减少泪液蒸发;饮食适量补充维生素A和欧米伽3脂肪酸;若眼屎持续增多、颜色异常或伴随视力下降,应及时到眼科排查病因。