高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
房颤手术可能带来一些后遗症,但通过合理治疗和术后管理,多数患者可以有效缓解症状并恢复正常生活。常见的后遗症包括心律失常复发、出血或感染,部分患者可能出现心脏功能下降。术后需要密切监测心脏功能,并根据医生建议进行药物治疗、生活方式调整和定期复查。
1、心律失常复发是房颤手术最常见的后遗症之一。手术虽能消除房颤,但部分患者可能再次出现心律失常。术后可使用抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮或索他洛尔,以降低复发风险。同时,定期进行心电图和动态心电图监测,有助于早期发现和处理问题。
2、出血或感染是手术相关的主要风险。术后可能出现穿刺部位出血或血肿,严重时需外科干预。为预防感染,术后需严格遵循无菌操作,必要时使用抗生素如头孢类或青霉素类药物。患者应密切观察伤口情况,如出现红肿、发热或疼痛,需及时就医。
3、心脏功能下降是部分患者术后面临的问题。手术可能对心肌造成一定损伤,导致心脏收缩功能减弱。术后可使用强心药物如地高辛或β受体阻滞剂如美托洛尔,以改善心脏功能。同时,限制钠盐摄入、控制体重和适度运动,如散步或瑜伽,有助于减轻心脏负担。
4、生活方式调整对术后恢复至关重要。戒烟限酒、保持情绪稳定、避免过度劳累,可减少心脏负担和心律失常风险。饮食上建议采用低盐、低脂、高纤维的饮食模式,如增加蔬菜、水果和全谷物的摄入,避免高脂肪和高糖食物。
5、定期复查是确保术后长期效果的关键。术后需定期进行心脏彩超、心电图和血液检查,评估心脏功能和药物疗效。根据检查结果,医生可调整治疗方案,确保患者处于最佳状态。
房颤手术虽可能带来后遗症,但通过规范治疗和科学管理,多数患者能够获得良好的治疗效果。术后需严格遵循定期复查并调整生活方式,以最大限度地减少后遗症风险,恢复健康生活。