牙齿松动可能由牙龈炎、牙周炎、外伤性损伤、骨质疏松症等原因引起,早期表现为轻微晃动,进展期可能出现咀嚼困难,终末期可能导致牙齿脱落。
1、牙龈炎口腔清洁不足导致菌斑堆积,引发牙龈红肿出血,长期未治疗可能破坏牙周组织。建议使用软毛牙刷清洁,配合氯己定含漱液、过氧化氢溶液冲洗,必要时口服甲硝唑片。
2、牙周炎牙龈炎进展形成牙周袋,造成牙槽骨吸收。可能与吸烟、糖尿病等因素有关,表现为牙龈萎缩、牙根暴露。需进行龈下刮治,局部应用米诺环素凝胶,严重者需牙周夹板固定。
3、外伤性损伤撞击或咬硬物导致牙周膜撕裂,常伴随牙齿移位和疼痛。急性期应冷敷患处,避免咀嚼,使用布洛芬缓解疼痛,2度以上松动需进行牙弓夹板固定术。
4、骨质疏松症全身骨量减少影响牙槽骨密度,多见于绝经后女性或长期服用糖皮质激素者。需检测骨密度,补充钙剂和维生素D,严重者使用阿仑膦酸钠治疗。
日常建议选用含氟牙膏,避免单侧咀嚼,每半年进行专业洁牙,出现持续性松动应及时拍摄牙片评估牙槽骨状况。
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