轻度二尖瓣返流可通过定期随访、生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式干预。二尖瓣返流可能与年龄增长、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心肌梗死等因素有关。
1、定期随访轻度二尖瓣返流患者需每1-2年复查心脏超声,动态评估瓣膜功能变化。若出现活动后气促、心悸等症状应及时就医。
2、生活方式调整控制血压低于130/80mmHg,限制钠盐摄入每日不超过5克,避免剧烈运动。戒烟限酒有助于减缓病情进展。
3、药物治疗合并高血压者可选用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利,β受体阻滞剂如美托洛尔。利尿剂呋塞米可缓解液体潴留症状。
4、手术治疗进展至中度以上返流或左心室扩大时,可考虑二尖瓣修复术或置换术。微创胸腔镜手术创伤较小。
保持规律作息,适度进行快走、游泳等有氧运动,避免提重物等增加胸腔压力动作,出现胸闷水肿症状需立即心内科就诊。
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