顺产一定要侧切吗

Question

顺产一定要侧切吗

Answer 1

顺产不一定要侧切。是否需要侧切主要取决于会阴条件、胎儿大小、产程进展、产妇用力配合等因素。

1、会阴条件

会阴弹性好的产妇通常无须侧切，可通过会阴按摩等非药物方式增加组织延展性。

2、胎儿大小

胎儿体重超过4000克或双顶径较大时，侧切有助于减少严重撕裂风险，此时需配合胎心监护评估。

3、产程进展

出现胎儿窘迫或第二产程延长时，侧切可缩短分娩时间，需结合胎心变化和宫缩情况综合判断。

4、产妇配合

正确使用腹压可降低侧切概率，助产士会指导呼吸节奏，必要时采用局部麻醉减轻疼痛。

建议孕晚期进行会阴锻炼，分娩时与医护人员充分沟通，根据实际情况选择最适宜的处理方式。