腰椎间盘突出症出现大小便失禁怎么治疗

Question

腰椎间盘突出症出现大小便失禁怎么治疗

Answer 1

腰椎间盘突出症出现大小便失禁需紧急就医处理，治疗方法主要有手术减压、药物治疗、康复训练、生活调整。

1、手术减压

严重神经压迫导致马尾综合征时需行椎间盘切除或椎管减压术，术后可能遗留排尿功能障碍需配合间歇导尿。

2、药物治疗

急性期可使用甘露醇脱水减轻神经水肿，疼痛剧烈时用塞来昔布缓解症状，甲钴胺营养神经，须严格遵医嘱使用。

3、康复训练

术后进行盆底肌电刺激和膀胱功能训练，通过生物反馈治疗改善控尿能力，需持续3-6个月。

4、生活调整

使用成人纸尿裤临时处理失禁，避免久坐弯腰，睡硬板床减轻椎间盘压力，控制体重减少腰椎负荷。

出现大小便失禁提示马尾神经严重受损，须在24小时内到脊柱外科急诊处理，延误治疗可能导致永久性功能障碍。