鼻骨骨折引起鼻中隔偏曲可通过手法复位、鼻腔填塞、鼻中隔矫正术、药物治疗等方式干预。通常由外伤撞击、鼻部结构异常、骨折移位、陈旧性损伤愈合不良等原因引起。
1、手法复位:适用于新鲜骨折且移位较轻者,需在伤后2周内由耳鼻喉科医生操作,复位后配合鼻腔固定。
2、鼻腔填塞:采用凡士林纱条或膨胀海绵压迫止血,维持复位后鼻腔形态,填塞物一般保留3-5天。
3、鼻中隔矫正术:针对偏曲严重伴持续性鼻塞者,需行鼻中隔黏膜下切除术或三线减张术,术后需定期冲洗鼻腔。
4、药物治疗:急性期可遵医嘱使用头孢克洛预防感染,布洛芬缓解疼痛,糠酸莫米松喷雾减轻黏膜水肿。
恢复期避免挤压鼻部,睡眠时抬高头部,定期复查鼻内镜评估愈合情况,必要时进行呼吸功能训练。
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