腰突症做内固定可以不取出来吗？

Question

腰突症做内固定可以不取出来吗？

Answer 1

腰椎间盘突出症内固定物多数情况下可以不取出。是否取出需综合考虑内固定类型、患者年龄、术后恢复情况及是否存在并发症等因素。

1、内固定类型

钛合金材质内固定物生物相容性好，通常无须取出；若为可吸收材料则无需二次手术。

2、患者年龄

年轻患者活动需求高，若出现内固定相关不适可考虑取出；老年患者若无症状一般保留。

3、术后恢复

植骨融合成功后内固定物失去力学作用，但取出可能破坏稳定性，需评估手术风险。

4、并发症

出现内固定断裂、移位或感染时需手术取出，无症状的松动可定期观察。

术后应避免剧烈运动及负重劳动，定期复查影像学检查评估内固定状态，出现疼痛加剧或神经症状需及时就诊。