癌症晚期疼痛难忍怎么办

Question

癌症晚期疼痛难忍怎么办

Answer 1

癌症晚期疼痛可通过药物镇痛、神经阻滞、放射治疗、心理干预等方式缓解。疼痛通常由肿瘤压迫、骨转移、神经损伤、炎症反应等原因引起。

1、药物镇痛

阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮控释片适用于中重度疼痛，非甾体抗炎药如塞来昔布可辅助缓解炎症性疼痛。轻度疼痛可使用对乙酰氨基酚等基础镇痛药。

2、神经阻滞

通过注射麻醉药物阻断疼痛信号传导，适用于局限性神经痛。可能与肿瘤侵犯神经丛有关，表现为电击样或刀割样疼痛。

3、放射治疗

针对骨转移病灶的姑息性放疗可减轻骨质破坏导致的疼痛。通常与溶骨性病变有关，伴随病理性骨折风险。

4、心理干预

认知行为疗法结合放松训练有助于改善疼痛感知。慢性疼痛常合并焦虑抑郁情绪，需配合抗抑郁药物如度洛西汀。

建议采用阶梯镇痛方案，从非药物干预逐步升级至多模式镇痛，同时保持适度活动并补充优质蛋白维持体能。