间歇性呼吸暂停综合征嗜睡吗

Question

间歇性呼吸暂停综合征嗜睡吗

Answer 1

间歇性呼吸暂停综合征可能引起嗜睡，主要与夜间低氧血症、睡眠结构紊乱、日间疲劳累积、中枢神经系统调节异常等因素有关。

1、夜间低氧血症

呼吸暂停导致血氧饱和度下降，脑组织缺氧可引发日间嗜睡。建议通过持续气道正压通气治疗改善氧合，药物可选乙酰唑胺、茶碱缓释片、莫达非尼。

2、睡眠结构紊乱

频繁微觉醒导致深度睡眠不足，患者常出现不可抗拒的日间困倦。行为治疗包括减重、侧卧睡眠，药物可选哌甲酯、阿莫达非尼、右旋安非他命。

3、日间疲劳累积

长期睡眠质量差使机体代谢功能下降，表现为精神萎靡。需进行睡眠卫生教育，合并肥胖者需减重干预，慎用镇静类药物。

4、中枢调节异常

可能与脑干呼吸中枢功能失调有关，常伴随记忆力减退。需完善多导睡眠监测，药物可选安非他酮、文拉法辛、托莫西汀。

患者应避免睡前饮酒，控制体重指数在正常范围，日间可安排短时小睡但不超过30分钟，出现驾驶时嗜睡需立即就医调整治疗方案。