宫颈癌要不要动手术

Question

宫颈癌要不要动手术

Answer 1

宫颈癌多数情况下需要手术治疗，具体方案需根据肿瘤分期、患者年龄及生育需求决定，主要治疗方式有根治性子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术、放疗、化疗等。

1、早期宫颈癌

肿瘤局限于宫颈时通常建议根治性子宫切除术，可能伴随盆腔淋巴结清扫，术后五年生存率较高，部分年轻患者可保留卵巢功能。

2、局部晚期宫颈癌

肿瘤侵犯周围组织但未远处扩散时，多采用同步放化疗联合手术治疗，术前新辅助化疗可缩小肿瘤体积提高手术成功率。

3、晚期转移癌

已发生远处转移者以姑息性治疗为主，手术仅用于缓解出血或梗阻症状，需结合靶向治疗和免疫治疗控制病情进展。

4、特殊人群处理

有生育需求的早期患者可考虑宫颈锥切术或根治性宫颈切除术，需严格随访；老年或合并症多者需评估手术耐受性。

术后需定期复查HPV和TCT检测，保持会阴清洁，适当补充优质蛋白促进恢复，避免过早恢复性生活。