肺结核但已钙化还需不需要吃药

Question

肺结核但已钙化还需不需要吃药

Answer 1

肺结核病灶钙化后通常无须继续服药，是否停药需结合痰菌转阴情况、病灶稳定性及医生评估综合判断。

1、痰菌检查

连续3次痰涂片及培养结果阴性且病灶稳定时，可考虑停药。若仍有菌株残留，需延长抗结核治疗周期。

2、影像学评估

CT显示钙化灶完全纤维化且无活动性病变时停药较安全。若存在未完全钙化的结节影，需警惕复发风险。

3、免疫状态

HIV感染者或糖尿病患者即使病灶钙化，仍需延长巩固期用药。免疫功能正常者停药后应定期复查胸片。

4、症状监测

停药后出现低热、盗汗等症状需立即复查。钙化灶周围出现浸润影时，应重启抗结核治疗方案。

建议停药后每3个月复查胸部影像学，保持均衡饮食与适度运动，避免吸烟及接触粉尘等肺部刺激物。