胆汁性肝硬化多是怎么引起

Question

胆汁性肝硬化多是怎么引起

Answer 1

胆汁性肝硬化可能由原发性胆汁性胆管炎、胆道梗阻、遗传代谢异常、长期胆汁淤积等原因引起。

1、原发性胆汁性胆管炎

自身免疫攻击胆管导致慢性炎症，表现为皮肤瘙痒、黄疸。治疗需使用熊去氧胆酸、奥贝胆酸等药物延缓进展，严重时需肝移植。

2、胆道梗阻

胆管结石或肿瘤压迫导致胆汁排出受阻，引发腹痛、陶土样便。解除梗阻需行ERCP取石或支架置入，合并感染时用头孢哌酮等抗生素。

3、遗传代谢异常

进行性家族性肝内胆汁淤积等基因缺陷疾病，儿童期即可出现黄疸。需补充脂溶性维生素，终末期需肝移植治疗。

4、长期胆汁淤积

慢性胆管炎或药物性肝损伤持续存在，导致肝纤维化。需停用肝毒性药物，使用水飞蓟宾等保肝药物，定期监测肝功能。

患者应低脂饮食，避免酒精，定期复查腹部超声和肝功能指标，出现腹水或肝性脑病症状需立即就医。