多发性骨髓瘤会引起脚抽筋吗

Question

昨天晚上我在睡眠的过程中脚底抽筋特别疼痛，多发性骨髓瘤会引起脚抽筋吗？

Answer 1

多发性骨髓瘤可能引起脚抽筋。脚抽筋是多发性骨髓瘤的常见症状之一，通常由高钙血症、周围神经病变、电解质紊乱或骨骼损害等因素引起。

1. 高钙血症

多发性骨髓瘤可能导致骨骼破坏，释放大量钙离子进入血液，引发高钙血症。高钙血症可干扰神经肌肉功能，导致脚抽筋。治疗需控制原发病，使用双膦酸盐类药物如唑来膦酸、帕米膦酸二钠，并补充生理盐水促进钙排泄。

2. 周围神经病变

骨髓瘤细胞产生的异常蛋白可能损害周围神经，导致神经传导异常，表现为脚抽筋。治疗可选用神经营养药物如甲钴胺、维生素B1，或免疫调节剂如沙利度胺。

3. 电解质紊乱

骨髓瘤患者常因肾功能损害或治疗副作用出现低镁、低钾等电解质紊乱，诱发肌肉痉挛。治疗需纠正电解质失衡，口服或静脉补充镁剂、钾剂。

4. 骨骼损害

骨髓瘤细胞浸润骨骼可导致骨质疏松或病理性骨折，刺激周围神经引发抽筋。治疗需使用骨保护药物如地诺单抗，同时控制肿瘤进展。

多发性骨髓瘤患者出现脚抽筋应及时就医，完善血钙、肾功能、骨扫描等检查，在医生指导下调整治疗方案，日常注意补充水分和适度活动。