甲状腺功能减退可能由碘缺乏、药物影响、自身免疫性甲状腺炎、垂体或下丘脑病变等原因引起,可通过药物替代治疗、病因治疗等方式干预。
1、碘缺乏长期碘摄入不足会影响甲状腺激素合成,表现为乏力、怕冷等症状。日常需食用加碘盐及海带紫菜等富碘食物,严重者需补充左甲状腺素钠片。
2、药物影响锂制剂、胺碘酮等药物可能抑制甲状腺功能,需在医生指导下调整用药方案,必要时配合甲状腺片或优甲乐进行替代治疗。
3、自身免疫性甲状腺炎桥本甲状腺炎等疾病导致甲状腺组织破坏,与遗传和免疫异常有关,常见甲状腺肿大、体重增加。需长期服用雷替斯等甲状腺激素制剂。
4、垂体或下丘脑病变中枢性甲减多由肿瘤、手术损伤引起,伴随头痛、视力障碍。需针对原发病治疗,并联合使用甲状腺素钠片等药物。
确诊甲减后应定期监测甲状腺功能,避免过量摄入致甲状腺肿食物如卷心菜,适度运动有助于改善代谢状态。
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