张力性气胸的诊断依据是什么

Question

张力性气胸的诊断依据是什么

Answer 1

张力性气胸的诊断依据主要有胸痛、呼吸困难、气管偏移、皮下气肿等典型症状，结合影像学检查可明确诊断。

1. 胸痛

突发尖锐胸痛是常见首发症状，疼痛多位于患侧胸部，可能放射至肩背部，常伴随呼吸运动加重。

2. 呼吸困难

患者出现进行性加重的呼吸急促、喘憋，严重时可出现发绀、大汗淋漓等缺氧表现，与肺组织受压相关。

3. 气管偏移

体格检查可见气管向健侧偏移，患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。

4. 皮下气肿

部分患者出现颈部或胸壁皮下捻发感，提示气体沿组织间隙扩散，是张力性气胸的特征性体征之一。

疑似张力性气胸患者应立即就医，确诊需依靠胸部X线或CT检查，紧急情况下可先行胸腔穿刺减压。