肾小球肾炎严不严重

Question

肾小球肾炎严不严重

Answer 1

肾小球肾炎多数情况下属于可控制的慢性疾病，但部分类型可能进展至肾功能衰竭。病情严重程度主要与病理类型、治疗时机、并发症控制、患者基础健康状况等因素有关。

1、病理类型

微小病变型肾炎预后较好，而新月体性肾炎可能快速恶化。前者通过激素治疗多可缓解，后者需免疫抑制剂联合血浆置换。

2、治疗时机

早期规范治疗可延缓肾功能损伤，延误治疗可能导致不可逆肾小球硬化。确诊后应立即开始低盐优质蛋白饮食并控制血压。

3、并发症控制

合并高血压或蛋白尿会加速肾功能恶化。需使用缬沙坦等ARB类药物控制血压，配合黄葵胶囊减少蛋白尿。

4、基础健康状况

糖尿病等基础疾病会加重肾损伤。除治疗肾炎外，需同步控制血糖，必要时采用胰岛素联合格列喹酮等肾毒性较小的降糖药。

建议定期监测尿常规和肾功能指标，限制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.6-0.8克，避免使用肾毒性药物如庆大霉素等氨基糖苷类抗生素。