主动脉夹层能治好吗

Question

主动脉夹层能治好吗

Answer 1

主动脉夹层可通过药物控制、介入治疗、外科手术等方式治疗，治愈概率与分型、就诊时机密切相关。StanfordA型需紧急手术，B型可药物或介入干预。

1、药物控制

急性期使用美托洛尔、硝普钠等降压药降低血管壁压力，配合吗啡镇痛。适用于血流动力学稳定的B型夹层，需持续监测血压心率。

2、介入治疗

通过主动脉覆膜支架隔绝破口，适用于降主动脉夹层。需排除血管迂曲等禁忌症，术后存在内漏、移位等并发症风险。

3、外科手术

A型夹层需行升主动脉置换+冠脉重建，深低温停循环下操作。手术死亡率较高，但可有效预防主动脉破裂等致命并发症。

4、长期管理

控制高血压是核心，需终身服用降压药。定期CT随访观察假腔变化，避免剧烈运动诱发夹层进展。

患者确诊后应立即卧床制动，避免情绪激动，严格遵医嘱用药并定期影像复查，术后康复期需逐步恢复活动量。