新生儿脊柱裂有什么症状

Question

新生儿脊柱裂有什么症状

Answer 1

新生儿脊柱裂的症状主要包括背部皮肤异常、下肢功能障碍、排尿排便异常、脑积水等表现。

1、背部异常

常见腰骶部皮肤凹陷或毛发丛生，部分可见囊性包块，严重者脊髓组织直接暴露。需通过MRI确诊，轻症可观察，重症需手术修复。

2、下肢障碍

表现为肌力减退、足部畸形或感觉异常，与神经损伤程度相关。需进行康复训练，严重者需跟腱延长等矫形手术。

3、排泄异常

因神经源性膀胱导致尿潴留或失禁，可能伴随便秘。需间歇导尿配合抗胆碱能药物，如奥昔布宁、托特罗定、索利那新。

4、脑积水

部分患儿合并Chiari畸形引发颅内压增高，表现为头围增大、呕吐。需脑室腹腔分流术治疗，药物可选用乙酰唑胺、呋塞米、甘露醇。

建议孕期规范补充叶酸预防，出生后定期评估神经功能，早期干预可改善预后。母乳喂养期间母亲需保证充足维生素B族摄入。