肺癌晚期可通过姑息治疗、靶向治疗、免疫治疗、化疗等方式缓解症状。治疗方法选择主要与肿瘤分型、基因突变状态、患者体能状况等因素相关。
1、姑息治疗以控制疼痛和呼吸困难为主,可能与肿瘤压迫神经或胸膜转移有关,通常表现为持续性胸痛、气促。可遵医嘱使用吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等镇痛药物。
2、靶向治疗适用于存在EGFR/ALK等驱动基因突变的患者,可能与肿瘤细胞信号通路异常激活有关,常见症状包括咳嗽加重、咯血。可使用吉非替尼、克唑替尼等靶向药物。
3、免疫治疗通过PD-1抑制剂激活免疫系统,可能与肿瘤免疫逃逸机制相关,部分患者会出现免疫相关性肺炎。常用药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗。
4、化疗多采用铂类联合方案,可能与肿瘤细胞快速增殖有关,常伴随骨髓抑制等副作用。可选用培美曲塞二钠、紫杉醇等化疗药物。
建议配合营养支持治疗,适量补充高蛋白食物,维持室内空气流通,定期评估治疗反应并及时调整方案。
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