治疗耳石症可通过手法复位、药物治疗、前庭康复训练、手术治疗等方式改善。耳石症通常由头部外伤、内耳供血不足、骨质疏松、病毒感染等原因引起。
1、手法复位通过特定头位变换使耳石归位,常用Epley复位法或Semont复位法,操作需由专业医生完成,多数患者一次复位即可缓解眩晕症状。
2、药物治疗可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀改善内耳循环,地西泮缓解眩晕伴随的焦虑症状,异丙嗪控制急性期呕吐。药物需短期使用避免副作用。
3、前庭康复针对反复发作患者设计平衡训练,包括视觉固定练习、重心转移训练等,帮助中枢神经系统代偿功能,减少眩晕复发概率。
4、手术治疗对顽固性耳石症可考虑半规管阻塞术或后壶腹神经切断术,手术适用于保守治疗无效且严重影响生活质量者,需严格评估手术指征。
日常避免快速转头动作,睡眠时垫高头部,适量补充维生素D和钙质有助于预防耳石脱落复发,发作期须防止跌倒等意外伤害。
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