青光眼主要分为原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼四种类型。
1、开角型青光眼原发性开角型青光眼与房水排出通道逐渐狭窄有关,早期表现为眼压缓慢升高,可能伴随视野缺损,可通过降眼压药物如拉坦前列素、噻吗洛尔和布林佐胺控制病情。
2、闭角型青光眼原发性闭角型青光眼因前房角突然关闭导致眼压急剧升高,症状包括剧烈眼痛、头痛和视力骤降,需紧急使用毛果芸香碱或甘露醇降低眼压,必要时行激光虹膜切开术。
3、继发性青光眼继发性青光眼由眼外伤、葡萄膜炎或长期使用激素等因素引发,治疗需针对原发病联合降眼压措施,如房水生成抑制剂或引流阀植入手术。
4、先天性青光眼先天性青光眼与房角发育异常有关,患儿表现为畏光、流泪和眼球增大,早期可通过房角切开术或小梁切开术干预,需定期监测眼压和视神经变化。
青光眼患者应避免暗环境用眼,定期测量眼压,控制咖啡因摄入并遵医嘱规范用药以延缓视功能损害。
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