是由于肝静脉栓塞引起了肝硬化，我得过三次肝包虫做了三次手术取出包虫，2005年做了脾脏切除和胃静脉断流手术，现经常出现肝性脑病，引起肝昏迷，请问如何不出现肝性脑病，饮食上如何注意，能吃什么主食、水果、肉食品。-急诊科

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虫咬荨麻疹和症状?

虫咬荨麻疹是由昆虫叮咬后引发的皮肤过敏反应，表现为红肿、瘙痒的皮疹。治疗方法包括抗组胺药物、局部止痒药膏以及避免再次接触昆虫。 1、虫咬荨麻疹的原因虫咬荨麻疹的发生主要与昆虫叮咬后释放的唾液或毒液有关，这些物质会引发人体的免疫反应。常见的昆虫包括蚊子、跳蚤、螨虫等。遗传因素也可能增加个体对昆虫叮咬的敏感性。环境因素如潮湿、温暖的气候更容易滋生昆虫，增加被叮咬的风险。生理因素如皮肤屏障功能较弱或免疫系统过度活跃的人更容易出现过敏反应。外伤如抓挠叮咬部位可能导致症状加重。病理因素如慢性荨麻疹患者可能对昆虫叮咬的反应更强烈。 2、虫咬荨麻疹的症状虫咬荨麻疹的典型症状包括局部皮肤红肿、瘙痒、皮疹，严重时可能出现水疱或大面积的荨麻疹。症状通常在叮咬后几分钟到几小时内出现，持续数小时至数天。如果症状严重或伴有呼吸困难、头晕等全身反应，需立即就医。 3、虫咬荨麻疹的治疗方法 - 药物治疗：口服抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪可缓解瘙痒和红肿；局部使用氢化可的松乳膏或炉甘石洗剂可减轻皮肤炎症；严重时可短期使用糖皮质激素。 - 避免接触昆虫：使用驱虫剂、穿长袖衣物、保持环境清洁干燥，减少昆虫滋生的机会。 - 皮肤护理：避免抓挠叮咬部位，冷敷可缓解瘙痒和肿胀。虫咬荨麻疹虽然常见，但通过及时治疗和预防措施可以有效控制症状。如果症状反复或加重，建议咨询皮肤科医生，排除其他潜在疾病的可能性。

林燕

副主任医师山东第一医科大学附属皮肤病医院皮肤科

子宫畸形能不能引起早产?

子宫畸形可能引起早产，主要与子宫结构异常导致胎儿发育空间受限或胎盘功能不全有关。治疗方法包括定期产检、药物治疗和必要时的手术干预。 1、子宫畸形与早产的关系子宫畸形是指子宫形态或结构异常，常见类型包括双角子宫、单角子宫、纵隔子宫等。这些异常可能导致宫腔空间不足，影响胎儿的正常发育，增加早产风险。子宫畸形可能影响胎盘附着位置，导致胎盘功能不全，进一步增加早产的可能性。 2、如何预防和管理早产风险 - 定期产检：通过超声检查和宫腔镜检查，早期发现子宫畸形及其对妊娠的影响。 - 药物治疗：医生可能会开具黄体酮类药物，帮助维持妊娠稳定，减少宫缩频率。 - 手术干预：对于严重的子宫畸形，如纵隔子宫，可在孕前通过宫腔镜手术切除纵隔，改善宫腔环境。 3、生活方式调整 - 饮食管理：增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼类、鸡蛋、绿叶蔬菜，支持胎儿健康发育。 - 适度运动：选择低强度运动，如孕妇瑜伽或散步，增强体质，但避免剧烈活动。 - 心理调节：保持心情愉悦，避免过度焦虑，必要时寻求心理咨询支持。子宫畸形确实可能增加早产风险，但通过科学的预防和管理措施，可以有效降低这种风险。孕前检查、孕期监测和合理的生活方式调整是关键。如果发现子宫畸形，建议尽早咨询专业医生，制定个性化治疗方案，确保母婴安全。

王青

主任医师临汾市人民医院消化内科

子宫肌瘤长得过快是什么原因引起的?

子宫肌瘤长得过快可能与激素水平异常、遗传因素、生活方式及环境因素有关。治疗方式包括药物治疗、手术治疗及生活方式调整。 1、激素水平异常子宫肌瘤的生长与雌激素和孕激素水平密切相关。雌激素水平过高会刺激肌瘤快速生长，尤其是在育龄期女性中更为常见。孕激素也可能促进肌瘤的增殖。激素水平的波动可能与内分泌失调、肥胖或长期使用激素类药物有关。建议：定期检查激素水平，避免滥用激素类药物，必要时在医生指导下使用激素调节药物，如促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂。 2、遗传因素家族史是子宫肌瘤生长过快的重要影响因素。如果直系亲属中有子宫肌瘤病史，个体患病的风险会显著增加。某些基因突变也可能导致肌瘤的快速生长。建议：有家族史的女性应定期进行妇科检查，早期发现并干预肌瘤的生长。 3、生活方式及环境因素不健康的生活方式，如高脂肪饮食、缺乏运动、长期压力大等，可能间接导致激素水平失衡，从而加速肌瘤生长。环境中的内分泌干扰物（如塑料制品中的双酚A）也可能影响激素水平。建议：保持健康的生活方式，如均衡饮食（多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果）、适量运动（如瑜伽、快走）、减少压力（通过冥想或深呼吸练习）。 4、病理因素子宫肌瘤的快速生长可能与某些病理状态有关，如子宫内膜炎、子宫内膜异位症等。这些疾病可能导致局部炎症反应，刺激肌瘤生长。建议：及时治疗相关疾病，避免炎症长期刺激肌瘤。 5、治疗方法 - 药物治疗：如米非司酮（抑制孕激素受体）、GnRH激动剂（降低雌激素水平）、口服避孕药（调节激素水平）。 - 手术治疗：如子宫肌瘤切除术（保留子宫）、子宫切除术（适用于无生育需求或肌瘤过大者）、子宫动脉栓塞术（阻断肌瘤血供）。 - 生活方式调整：减少高脂肪食物摄入，增加富含抗氧化剂的食物（如蓝莓、菠菜），保持规律运动。子宫肌瘤长得过快的原因复杂，涉及激素、遗传、生活方式及病理等多方面因素。通过定期检查、药物治疗、手术干预及生活方式调整，可以有效控制肌瘤的生长速度，改善生活质量。建议患者在医生指导下制定个性化治疗方案，并长期监测肌瘤的变化。

李峰

副主任医师临汾市人民医院消化内科

宝宝消化不良便秘吃什么主食好?

宝宝消化不良便秘时，可以选择易消化、富含纤维的主食，如小米粥、燕麦粥和红薯。这些食物有助于促进肠道蠕动，缓解便秘症状。同时，注意饮食搭配和喂养方式，避免加重消化负担。 1、小米粥小米粥是宝宝消化不良时的理想主食之一。小米富含膳食纤维，能够促进肠道蠕动，帮助排便。同时，小米粥质地柔软，易于消化吸收，不会给宝宝的肠胃造成负担。制作时可以加入少量南瓜或胡萝卜，增加营养和口感。 2、燕麦粥燕麦粥含有丰富的可溶性纤维，能够吸收水分，软化大便，缓解便秘。燕麦还富含B族维生素和矿物质，有助于宝宝的健康发育。建议选择无糖、无添加的纯燕麦片，煮至软烂后喂食。可以搭配少量水果泥，增加风味和营养。 3、红薯红薯是天然的膳食纤维来源，能够有效改善便秘问题。其富含的β-胡萝卜素和维生素C也有助于增强宝宝的免疫力。将红薯蒸熟后捣成泥状，或切成小块煮粥，都是不错的选择。注意不要过量食用，以免引起胀气。 4、饮食搭配与喂养建议除了选择合适的主食，还需注意饮食搭配。避免给宝宝喂食过多高脂肪、高糖分的食物，如油炸食品和甜点。增加蔬菜和水果的摄入，如菠菜、苹果泥等，有助于补充膳食纤维和水分。同时，喂养时要少量多餐，避免一次性喂食过多，减轻肠胃负担。 5、其他注意事项如果宝宝便秘症状持续或加重，建议及时就医，排除其他潜在的健康问题。平时可以适当增加宝宝的活动量，促进肠道蠕动。保持规律的作息和良好的饮食习惯，也有助于改善消化功能。宝宝消化不良便秘时，选择易消化、富含纤维的主食是关键。小米粥、燕麦粥和红薯都是不错的选择，同时注意饮食搭配和喂养方式。如果症状持续，建议及时就医，确保宝宝的健康成长。

叶奎

副主任医师天津市第四中心医院血管外科

成人得过敏性紫癜是大病吗?

成人得过敏性紫癜通常不是大病，但需要及时就医以排除严重并发症。过敏性紫癜是一种免疫系统异常反应引起的血管炎症，表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛等症状。治疗方法包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善。 1、遗传因素过敏性紫癜可能与遗传易感性有关。家族中有过敏性疾病史的人群更容易患病。虽然遗传因素无法改变，但了解家族病史有助于早期预防和干预。 2、环境因素感染、药物、食物过敏原等外部因素可能诱发过敏性紫癜。例如，链球菌感染、某些抗生素或海鲜类食物可能成为诱因。避免接触已知过敏原、保持环境卫生、增强免疫力是预防的关键。 3、生理因素免疫系统功能异常是过敏性紫癜的核心原因。压力大、睡眠不足、疲劳等可能削弱免疫力，增加患病风险。保持规律作息、适度运动、均衡饮食有助于维持免疫系统健康。 4、外伤物理性刺激如剧烈运动或皮肤摩擦可能加重症状。患者应避免剧烈活动，选择温和的运动方式，如散步或瑜伽。 5、病理因素过敏性紫癜可能引发肾脏损伤等并发症，需定期监测尿常规和肾功能。早期发现并治疗并发症可避免病情恶化。治疗方法 1、药物治疗 - 抗组胺药：如氯雷他定，缓解皮肤瘙痒和紫癜。 - 糖皮质激素：如泼尼松，用于控制炎症和免疫反应。 - 免疫抑制剂：如环磷酰胺，适用于重症患者。 2、饮食调整 - 避免已知过敏食物，如海鲜、坚果等。 - 增加富含维生素C的食物，如柑橘类水果，增强血管弹性。 - 多喝水，促进代谢和毒素排出。 3、生活方式改善 - 保持皮肤清洁，避免抓挠紫癜部位。 - 适度运动，如散步或游泳，增强体质。 - 避免过度劳累，保证充足睡眠。成人过敏性紫癜虽然通常不严重，但需警惕并发症。及时就医、规范治疗、调整生活方式是控制病情的关键。定期复查和健康管理有助于预防复发和恶化。

张楠

主任医师济南市中心医院肿瘤综合科

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