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小儿醛固酮过多症怎么回事

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卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院
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手足口病传播几率有多大?

手足口病的传播概率较高,主要通过密切接触、飞沫传播、粪口途径等途径传染。手足口病的传染性主要有病毒载量、接触频率、个人防护、环境卫生、免疫状态等因素影响。

手足口病由肠道病毒引起,常见于5岁以下儿童。病毒可通过患者的口鼻分泌物、疱疹液、粪便等排出体外,健康儿童接触被污染的玩具、餐具、毛巾等物品后容易感染。幼儿园、托儿所等儿童聚集场所更易发生集体传播。

手足口病在发病初期传染性最强,疱疹液中含有大量病毒。与患者共用餐具、亲密接触或接触被污染的物体表面后未洗手就进食,都会显著增加感染风险。部分患儿症状轻微或无症状,但仍具有传染性。

保持良好的卫生习惯是预防手足口病的关键。家长应教育孩子勤洗手,特别是在饭前便后。幼儿园等场所需要定期消毒玩具和公共设施。患儿应居家隔离至症状完全消失,避免传染给他人。

预防手足口病需注意个人卫生和环境卫生。家长要培养儿童正确洗手习惯,使用肥皂和流动水洗手至少20秒。患儿使用过的餐具、玩具等物品要单独消毒处理。保持室内通风,避免去人群密集场所。出现发热、口腔疱疹等症状时应及时就医,遵医嘱进行治疗和隔离。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

甲状腺炎怎么化验??

甲状腺炎可通过甲状腺功能检查、抗体检测和影像学检查等方式确诊。

甲状腺功能检查包括促甲状腺激素、游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸等指标,能够评估甲状腺激素水平是否异常。抗体检测主要针对甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体,有助于判断是否存在自身免疫性甲状腺炎。影像学检查如甲状腺超声可以观察甲状腺形态、大小及血流情况,辅助诊断甲状腺炎类型。部分患者可能需要进行细针穿刺活检,以明确病理诊断。

建议患者避免高碘饮食,保持规律作息,遵医嘱定期复查甲状腺功能。

桥本氏甲状腺炎影响视力吗??

桥本氏甲状腺炎可能影响视力,但多数患者不会出现明显症状。

桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病,主要导致甲状腺功能减退。当甲状腺功能减退严重时,可能导致眼睑水肿、眼外肌肿胀等眼部症状,进而影响视力。部分患者可能伴随干眼症、视物模糊等不适。极少数情况下,桥本氏甲状腺炎可能合并甲状腺相关眼病,出现眼球突出、复视等更严重的视力问题。

桥本氏甲状腺炎患者应定期检查甲状腺功能,遵医嘱服用左甲状腺素钠片等药物控制病情。日常注意用眼卫生,避免长时间用眼,出现视力变化及时就医。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

营养不良是不是会得脑梗塞 营养不良的各种危害详述?

营养不良可能增加脑梗塞的发生概率。长期营养摄入不均衡会导致多种健康问题,脑梗塞是其中较为严重的危害之一。

营养不良可能通过多种途径影响脑血管健康。蛋白质缺乏会导致血管壁结构脆弱,增加血管破裂风险。维生素B族不足可能引发同型半胱氨酸升高,损伤血管内皮细胞。铁元素缺乏会造成贫血,降低血液携氧能力。这些因素都可能促进动脉粥样硬化发展,最终诱发脑梗塞。除脑梗塞外,营养不良还可能造成免疫力下降、伤口愈合缓慢、骨质疏松等问题。

严重营养不良时,体内脂肪和肌肉组织大量消耗,重要器官功能受损。这种情况下可能出现心律失常、呼吸衰竭等危及生命的并发症。长期营养摄入不足还会影响神经系统发育和认知功能,增加老年痴呆风险。

日常应注意保持均衡饮食,适当增加优质蛋白、全谷物和新鲜蔬菜水果的摄入。出现持续乏力、头晕等症状时应及时就医检查。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

手足口加重的前兆是什么?

手足口病加重的前兆主要有持续高热不退、精神萎靡或烦躁不安、频繁呕吐、肢体抖动或无力、呼吸心率明显加快等表现。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,常见于5岁以下儿童,多数患儿症状轻微,但少数可能出现脑炎、肺水肿等严重并发症。

1、持续高热不退

普通手足口病发热通常持续2-3天,若体温超过39℃且使用退热药效果不佳,或发热反复超过3天,提示可能出现神经系统或循环系统并发症。此时需密切监测患儿意识状态,观察是否有惊厥发作。

2、精神萎靡或烦躁

患儿出现异常嗜睡、叫不醒或持续哭闹、惊恐等精神行为改变,可能预示病毒已侵犯中枢神经系统。部分患儿会表现为眼神呆滞、对刺激反应迟钝,这些症状往往出现在发热后2-4天内。

3、频繁呕吐

非进食情况下每小时呕吐超过2次,或呕吐呈喷射状,可能提示颅内压增高。需注意呕吐物性状,若含有咖啡样物质可能合并消化道出血,这是病情危重的信号之一。

4、肢体抖动或无力

突发肢体不自主抖动、站立不稳或肢体肌力明显下降,常见于EV71型病毒感染。部分患儿会出现颈项强直等脑膜刺激征,严重者可发展为急性弛缓性麻痹。

5、呼吸心率加快

安静状态下呼吸频率超过40次/分钟,心率持续超过140次/分钟,伴面色苍白、四肢发凉,需警惕神经源性肺水肿或循环衰竭。这种状况多在发病后1-5天内急速进展。

家长发现上述任一危险信号时,应立即送医治疗。护理期间保持患儿口腔清洁,用温水漱口或棉签清洁溃疡面。饮食选择温凉的流质或半流质食物,如米汤、藕粉等,避免酸性或坚硬食物刺激溃疡。患儿衣物被褥需每日煮沸消毒,居家隔离至少两周。恢复期可适量补充维生素B族和维生素C,但所有药物使用均需遵医嘱。密切接触者需用含氯消毒剂清洁双手,观察一周有无发病迹象。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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