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脑垂体囊肿症状及表现

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兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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原发性脑干损伤的后遗症都有哪些?
原发性脑干损伤是非常严重的,这确实容易留下后遗症。这会根据损伤情况不一样而引起各种不同的后遗症。首先有一部分会因为损伤过重,长期昏迷不醒而无法清醒,这最终可以成为植物人。还有一些会出现肢体瘫痪,也有一部分会出现肢体的感觉异常、大小便失禁。还有一些可以出现智力低下、反应迟钝,以及出现记忆力的下降等情况,有很多无法生活自理,需要长期卧床以及别人的护理。脑干损伤要积极的治疗,早期的治疗能够促进恢复,减少后遗症和预防后遗症。首先这需要用一些营养神经药物促进脑功能的恢复,另外选用消肿脱水药物治疗。并且要进行营养支持和对症处理。后期可以做康复治疗,比如进行针灸和高压氧和康复锻炼。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

原发性脑干损伤需要开颅吗?
原发性脑干损伤不需要开颅。开颅手术对于原发性脑干损伤没有治疗作用,原发性脑干损伤是非常严重的主要是通过保守治疗并且预后很差,有一部分会因为脑干的功能衰竭而死亡,也有一些会长期昏迷不醒成为植物人,还有一些会留下一些严重的后遗症比如肢体瘫痪、智力低下、反应迟钝等。这早期可以通过用一些消肿脱水和营养神经的药物,比如甘露醇神经节苷脂等。并且脑干损伤大多数会处于昏迷状态可以通过用一些促醒的药物来促进意识的恢复,比如纳洛酮和纳美芬。如果出现呼吸的不好呼吸停止和呼吸微弱的话,可以通过呼吸机辅助呼吸治疗,另外要注意预防并发症。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

原发性脑干损伤怎样鉴别?
原发性脑干损伤主要是因为头部的撞击,脑的外伤引起的。需要跟其它的疾病和外伤情况进行鉴别,如脑挫裂伤,脑干损伤和脑挫裂伤都可以出现头疼的症状,也可以出现颅内压增高,呕吐、恶心表现,严重者都可以出现昏迷甚至危及到生命。这两者主要是通过ct检查来进行区分,通过ct能够看到挫伤灶。另外,原发性脑干损伤还要跟缺氧以及继发性脑干损伤鉴别,如果是有窒息或者是肺内的误吸,导致长时间的没有自主呼吸,是可以导致出现缺氧性脑干损伤的。在外伤以后,会因为脑部的水肿压迫脑干,也可以引起脑干的损伤。不过这个症状是合并有其他部位的脑损伤,比如脑内的出血或者挫裂伤严重的情况下出现的,并且是逐渐出现。而原发性脑干损伤,是在外伤当时就已经出现的。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

原发性脑干损伤的并发症是什么?
原发性脑干损伤是非常严重的,最常见的并发症是坠积性肺炎、上消化道出血。原发性脑干损伤大多数会处于深昏迷状态,导致无法自行咳痰,容易出现肺部的坠积性肺炎。另外还可以引起消化道的应激性溃疡,从而引起消化道出血。在脑干损伤以后,要注意积极的预防。首先要按时的翻身拍背促进排痰,另外可以用奥美拉唑等抑制胃酸分泌,此外像肌肉的萎缩、关节僵硬、静脉血栓等,也是常见的并发症。要多帮助肢体活动,多进行肢体的伸屈动作,多做按摩和热敷处理,能够起到一定的预防作用。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

原发性脑干损伤引起脑疝的原因是什么?
原发性脑干损伤是指伤后立即出现脑干症状,可分为脑干震荡、脑干挫伤及出血等。单纯原发性脑干损伤比较少见,一般多伴有严重的脑挫裂伤。所以原发性脑干损伤导致脑疝的原因主要有以下几点:第一个是严重脑挫裂伤后导致的颅内出血,还有脑组织肿胀,引起的颅内压增高,然后脑组织移位,就会导致脑疝。第二个是脑干挫伤还有脑干出血,引起脑干肿胀,导致后颅窝压力增高,然后引起脑组织移位,导致脑疝。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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