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高血压适量运动行吗

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尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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糖尿病吃木糖醇行吗?

糖尿病患者一般可以适量食用木糖醇,但需注意控制总量。木糖醇是一种天然甜味剂,其代谢不需要胰岛素参与,对血糖影响较小。

木糖醇的甜度与蔗糖相近,但热量仅为蔗糖的60%,在人体内吸收缓慢且不完全。食用后不会引起血糖快速升高,适合作为糖尿病患者蔗糖的替代品。木糖醇在口腔中不易被致龋菌发酵,有助于维护口腔健康。适量食用可满足糖尿病患者对甜味的需求,同时减少精制糖摄入带来的血糖波动风险。

过量摄入木糖醇可能导致胃肠不适,出现腹胀、腹泻等症状。部分人群对糖醇类物质耐受性较差,初次食用应从少量开始。木糖醇在代谢过程中仍会产生少量热量,长期大量食用可能影响体重控制。个别患者可能出现过敏反应,如皮肤瘙痒或呼吸道症状。

糖尿病患者选择代糖产品时,建议优先考虑天然甜味剂。日常饮食中仍需以控制总热量和均衡营养为主,不可因使用代糖而放松饮食管理。定期监测血糖变化,根据个体情况调整饮食方案。若出现不适症状应及时就医咨询,在医生指导下合理使用甜味剂替代品。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

混合痔肛裂手术用烧伤膏行吗?

混合痔和肛裂手术后一般不建议自行使用烧伤膏处理伤口。烧伤膏主要针对皮肤烧伤创面设计,其成分和功效与肛周术后伤口需求存在差异,可能无法有效促进愈合或预防感染。

混合痔和肛裂术后伤口属于污染性创面,需要保持清洁干燥并预防细菌感染。临床常用药物包括复方角菜酸酯乳膏、痔疮栓等肛肠科专用制剂,这些药物含局部麻醉、抗炎及促进修复成分,更适合术后护理。烧伤膏通常含磺胺嘧啶银等抗菌成分,但缺乏针对肛周特殊环境的保护剂型,且油性基质可能影响伤口透气性。术后护理需遵循医生指导,定期使用稀释高锰酸钾溶液坐浴,配合医用敷料覆盖。若出现分泌物增多、疼痛加剧或发热等症状,应及时复诊排除感染。

术后恢复期应增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,每日饮水量保持在2000毫升以上。避免久坐久站,排便时勿过度用力,便后用温水清洗肛周。可遵医嘱口服乳果糖口服溶液软化粪便,减少对创面的机械刺激。术后1个月内禁止剧烈运动和重体力劳动,定期返院复查伤口愈合情况。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

儿童肾衰竭血液透析能行吗?

儿童肾衰竭可以进行血液透析治疗,但需严格评估适应症和禁忌症。

血液透析是儿童肾衰竭的重要替代治疗手段,适用于急性肾损伤或终末期肾病。当患儿出现严重电解质紊乱、药物中毒、顽固性水肿或尿毒症症状时,医生会考虑启动透析治疗。儿童透析需使用专用的小型透析器和管路,血流量需根据体重精确调整。治疗前需建立血管通路,通常选择颈内静脉或股静脉置管,年长儿可行动静脉内瘘术。治疗过程中需密切监测血压、心率及电解质变化,防止低血压或失衡综合征。

早产儿或低体重患儿因血管条件限制可能无法耐受常规透析,合并严重出血倾向或血流动力学不稳定时需谨慎。部分遗传性肾病患儿可能因原发病进展过快导致透析效果受限。治疗期间可能出现贫血加重、生长发育迟缓等并发症,需配合促红细胞生成素和营养支持。

患儿应保持低盐优质蛋白饮食,定期监测血常规和肾功能指标,家长需严格记录每日出入量及体重变化。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

眼干眼涩吃药逍遥丸行吗?

眼干眼涩不建议自行服用逍遥丸。逍遥丸主要用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛等症状,并非针对眼部干燥的专业药物。

眼干眼涩常见于用眼过度、环境干燥或年龄增长导致的泪液分泌减少。长期面对电子屏幕、空调房内湿度不足或佩戴隐形眼镜时间过长,均可能引发眼部干涩感。部分人群因维生素A缺乏或过敏性结膜炎也会出现类似症状。若症状持续存在,需考虑干燥综合征、睑板腺功能障碍等病理因素,可能伴随异物感、畏光或视物模糊。

针对非病理性眼干,可通过人工泪液如玻璃酸钠滴眼液缓解,避免长时间用眼并保持环境湿度。若伴随口鼻干燥、关节疼痛等全身症状,需排查自身免疫性疾病。日常可增加深海鱼类、胡萝卜等富含维生素A的食物摄入,冷敷眼睑帮助减轻炎症反应。

出现持续眼干眼涩应及时至眼科就诊,通过泪液分泌试验、角膜染色等检查明确病因。逍遥丸等中成药需经中医辨证后使用,擅自用药可能延误病情或引发不良反应。

王卫

副主任医师 中日友好医院 眼科

血压高血脂高吃小黄鱼行吗?

血压高血脂高患者一般可以适量吃小黄鱼。小黄鱼富含优质蛋白和不饱和脂肪酸,有助于调节血脂,但需注意烹饪方式和食用量。

小黄鱼属于低脂肪高蛋白的海产品,其不饱和脂肪酸含量较高,尤其是欧米伽3脂肪酸,有助于降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇,对改善血脂异常有一定帮助。小黄鱼的钠含量相对较低,适合高血压患者食用,但需避免腌制或油炸的烹饪方式。清蒸或煮汤能最大限度保留营养成分,减少油脂和盐分的摄入。建议每周食用2-3次,每次不超过100克,避免过量摄入蛋白质增加肾脏负担。合并痛风或高尿酸血症的患者需谨慎食用,小黄鱼嘌呤含量中等,可能诱发尿酸升高。

血压高血脂高患者日常饮食应以低盐低脂为原则,可搭配燕麦、芹菜等富含膳食纤维的食物,帮助控制血压和血脂。规律监测血压血脂指标,遵医嘱服用降压调脂药物,避免剧烈运动和情绪波动。若出现头晕、胸闷等症状应及时就医。

郝盼盼

山东大学齐鲁医院 心血管内科

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