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小孩发烧出汗要盖被子吗

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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阴虱会不会跑到被子上?

阴虱一般不会主动跑到被子上,但可能通过间接接触传播。阴虱主要通过性接触传播,也可通过共用衣物、毛巾或床单等物品传播。

阴虱的生存需要人体毛发环境,离开宿主后通常在24小时内死亡。被褥并非其适宜生存场所,但若感染者使用过的床单、被子未及时清洗,可能存在短暂存活的阴虱或虫卵。阴虱的足部结构适合抓握毛发,在光滑的织物表面移动能力有限。

极少数情况下,当被褥上残留大量阴虱或虫卵时,可能通过密切接触导致传播。这种情况多见于卫生条件极差且长期未更换床品的环境。阴虱无法在干燥环境中长期存活,阳光暴晒或高温洗涤可有效灭活。

预防阴虱传播需避免不洁性接触,不与感染者共用贴身物品。发现感染后应及时就医,使用林旦乳膏、苯甲酸苄酯搽剂等药物进行治疗,同时对衣物床品进行60℃以上高温消毒。保持个人卫生和定期更换床单被套可有效降低传播风险。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

新生儿会被子窒息吗??

新生儿可能会因被子覆盖导致窒息,需特别注意睡眠安全。婴儿的呼吸调节能力较弱,且无法自主移除遮挡物,厚重的被子或不当的睡眠环境可能阻塞口鼻引发危险。

新生儿睡眠时建议使用轻薄的专用睡袋或襁褓巾,避免使用成人厚被子。被子可能因婴儿活动覆盖面部,且新生儿颈部肌肉无力,难以调整头部位置避开障碍物。床上也不应放置毛绒玩具、枕头等松散物品,这些均可能增加窒息风险。美国儿科学会推荐让婴儿仰卧在硬度适中的床垫上,穿适宜室温的连体衣即可维持体温。

少数情况下,早产儿或患有先天性呼吸系统疾病的婴儿风险更高。这类婴儿的呼吸反射更弱,需在医生指导下使用监护设备。若发现婴儿口鼻发紫、呼吸微弱或出现异常鼾声,需立即移除遮挡物并就医。家长应定期检查婴儿睡眠状态,确保其面部始终暴露在空气中。

为预防意外,建议家长选择符合安全标准的婴儿床,保持床面平整无杂物。夜间可通过婴儿监护仪观察呼吸情况,但避免依赖电子设备替代人工看护。若室温较低,可调节暖气而非加盖厚重被褥。哺乳后需拍嗝再放置入睡,避免吐奶引发呛咳。如发现婴儿睡眠中频繁扭动或哭闹,需排查是否因过热或呼吸不畅所致。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

大脚趾趾甲盖按压疼的原因有哪些?

大脚趾趾甲盖按压疼可能与甲沟炎、嵌甲、外伤等因素有关。

甲沟炎是趾甲周围软组织的感染,通常由细菌或真菌引起,表现为局部红肿、疼痛,严重时可能有脓液渗出。嵌甲是趾甲边缘嵌入周围皮肤导致的炎症反应,常见于修剪不当或穿鞋过紧的情况,会引起持续性疼痛和肿胀。外伤如趾甲被重物砸伤或踢到硬物,可能导致甲下淤血或甲床损伤,按压时疼痛明显。

日常应保持足部清洁干燥,选择宽松透气的鞋子,避免趾甲修剪过短或过深。若疼痛持续加重或伴随红肿发热,建议及时就医明确诊断。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

小儿呼吸盖是什么形状?

小儿呼吸盖一般是指小儿喉软骨发育不良导致的喉部异常结构,主要表现为喉部软骨支撑力不足,吸气时出现喉鸣音或呼吸困难。喉软骨发育不良的形态特征主要表现为会厌软骨卷曲、杓状软骨塌陷或环状软骨狭窄等结构异常。

一、会厌软骨卷曲

会厌软骨卷曲是喉软骨发育不良的常见表现,会厌软骨通常呈现Ω形或倒置的U形,这种形态会导致会厌无法正常覆盖喉入口,影响吞咽保护功能。患儿可能出现喂养困难、呛咳等症状。轻度会厌卷曲可通过调整喂养姿势改善,严重者需进行喉成形术。

二、杓状软骨塌陷

杓状软骨塌陷表现为吸气时杓状软骨向喉腔内凹陷,形成类似帐篷的锥形结构。这种形态改变会导致声门裂狭窄,产生特征性的高调吸气性喉鸣。多数患儿在6-18个月随着软骨发育可自行改善,期间需注意预防呼吸道感染。

三、环状软骨狭窄

环状软骨发育不良可呈现椭圆形或扁平状,导致声门下区域狭窄。这种形态异常可能引起持续性呼吸困难,严重时出现三凹征。轻度狭窄可通过雾化吸入治疗缓解,重度狭窄需考虑气管切开或喉气管重建术。

四、声带形态异常

部分患儿可能伴随声带麻痹或声带沟,声带呈现弓形弯曲或中央凹陷。这种形态改变会导致声音嘶哑和呼吸费力。需通过喉镜检查确诊,多数病例需要语言训练或显微喉镜手术干预。

五、喉室膨出

少数患儿可能出现喉室黏膜向外膨出,形成囊袋状结构。这种异常形态可能阻塞气道,引起夜间呼吸暂停。确诊需进行睡眠监测,治疗包括二氧化碳激光切除或喉显微外科手术。

喉软骨发育不良患儿日常需保持环境湿度,避免二手烟刺激,喂养时采取45度半卧位。建议家长定期监测生长发育指标,出现呼吸急促、喂养量下降或体重增长缓慢时应及时就诊耳鼻喉科。多数患儿2岁前随着喉软骨钙化可逐渐改善,严重气道梗阻需早期手术干预。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

晒完被子为什么身上痒??

晒完被子后身上痒可能与被子残留的粉尘螨虫、紫外线过敏或纤维刺激有关。这种情况通常由粉尘螨虫滋生、紫外线过敏反应、纤维材质刺激、洗涤剂残留、汗液与高温共同作用等因素引起,可通过除螨清洁、更换被褥材质、温水冲洗皮肤等方式缓解。

1. 粉尘螨虫滋生

被子长期使用会积聚人体皮屑和汗液,成为粉尘螨的繁殖温床。晒被子时螨虫尸体和排泄物随抖动散落,接触皮肤后可能引发瘙痒或丘疹。建议定期使用60℃以上热水清洗被套,配合除螨仪深层清洁,必要时可使用除螨喷雾如榄菊除螨喷雾剂。棉质被褥比化纤材质更不易藏匿螨虫。

2. 紫外线过敏反应

部分人群对日光中的紫外线敏感,晒被子时残留的紫外线可能诱发日光性皮炎。表现为接触部位出现红斑伴瘙痒,严重时会有灼热感。这类人群晒被时间应控制在上午10点前,晒后需拍打除尘并静置2小时再使用。症状明显时可外用炉甘石洗剂或口服氯雷他定片缓解。

3. 纤维材质刺激

化纤被褥经暴晒后纤维硬化,与皮肤摩擦易产生刺痒感。尤其是珊瑚绒、法兰绒等短毛绒面料,高温下可能释放微量化学物质。建议选择天然材质如蚕丝被、纯棉被,新购被褥应先洗涤再使用。出现瘙痒时可涂抹氧化锌软膏保护皮肤屏障。

4. 洗涤剂残留

清洗被套时若漂洗不彻底,残留的碱性洗涤剂经日晒后浓度升高,接触皮肤可能引发接触性皮炎。表现为边界清晰的红斑伴瘙痒,好发于四肢接触部位。建议选用中性洗涤剂,机洗时启动二次漂洗程序。症状持续需就医排除其他过敏原。

5. 汗液与高温作用

晒后被子温度较高时立即使用,可能使汗液中的盐分结晶刺激皮肤。建议晒后放置阴凉处降温,使用时保持室内通风。合并荨麻疹病史者更易出现此类反应,可提前服用盐酸西替利嗪片预防。

日常应注意每两周晾晒被子1次,每次不超过4小时,晒后用力拍打去除表面浮尘。过敏体质者建议在晒被时佩戴口罩,接触被褥后及时更换衣物。若瘙痒持续超过24小时或出现皮疹扩散、发热等症状,需排查特应性皮炎等皮肤疾病。冬季干燥季节可配合使用无香型身体乳保持皮肤湿润。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

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