子宫肌瘤为什么可选择介入治疗?
子宫肌瘤可选择介入治疗是因为这种微创疗法通过阻断肿瘤供血，能够有效控制肌瘤生长并减少相关症状，适合不愿接受手术或希望保留子宫功能的患者。其安全性高、创伤小、恢复快，是近年来临床广泛应用的非手术治疗方式。
1介入治疗的原理和优势
介入治疗主要通过在血管中放置导管，将栓塞剂注入子宫动脉，阻断肌瘤的血液供应，导致肌瘤营养缺乏，自然萎缩。相比传统的手术切除方式，该疗法创口极小、无需开腹，只需通过局部麻醉便可完成操作，术中疼痛低，术后恢复快，适合希望减少创伤或存在其他手术禁忌症的患者。该疗法可以实现保留子宫功能，这对于未育或者仍有生育计划的患者尤为重要。不仅如此，介入治疗还能够让患者短期内恢复正常生活，相较手术住院时间更短。
2适合介入治疗的患者群体
并非所有子宫肌瘤患者都适合介入治疗。通常，适合此疗法的人群包括：肌瘤直径较大的患者如＞5cm，症状显著包括月经异常、疼痛等，同时不愿意接受手术切除的患者。需要保留子宫功能、希望维持正常生理周期的患者也可以选择介入治疗。但对于直径过小、症状轻微的肌瘤或者已出现恶变的患者，需考虑其他治疗方式。
3介入治疗后的护理建议
接受介入治疗后，患者应注意日常护理以促进恢复。休息是恢复的关键，治疗后应避免体力劳动，尤其是重体力活动。饮食上应多吃富含蛋白质和维生素的食物，如鱼、豆制品、新鲜蔬果等，促进健康恢复。定期随访复查十分重要，确保肌瘤缩小或稳定，新生肌瘤的早期发现同样关键。
子宫肌瘤介入治疗是一种安全、有效的微创疗法，适合特定人群。针对适合的患者，通过术后合理护理和定期随访，能够更好地恢复身体健康并提高生活质量。建议患者详细了解自身情况并咨询专业选择最适合的治疗方案。
张春香
副主任医师
海南三亚解放军425医院
妇科
牙龈囊肿如何治疗?
牙龈囊肿可以通过药物治疗、手术治疗和日常护理来解决，严重情况需及时就医，以防进一步感染或并发症。治疗方式因囊肿大小、类型及症状而异，应根据医生评估选择适合的治疗方法。
1、药物治疗：
小型牙龈囊肿或炎症初期可通过药物缓解症状。在医生指导下使用抗生素如头孢类药物或阿莫西林，抗炎药如布洛芬可缓解疼痛和炎症。如果存在牙菌斑或细菌感染，还可考虑使用漱口水如氯己定，帮助消毒和抑菌。但需注意，药物只能缓解症状，不能彻底去除囊肿，必须结合其他治疗。
2、手术治疗：
针对无法用药物治愈的囊肿，手术是目前治疗牙龈囊肿的主要方法之一。常见手术包括：
囊肿切除术：切开牙龈，彻底取出囊肿组织，有助于避免复发。
根尖切除术：移除囊肿的同时排除受感染的牙根和组织。
拔牙：如果牙齿感染过深且无法保存，可能建议拔除患牙，随后进行修复治疗如种植牙来恢复功能。
3、日常护理：
在治疗的同时，良好的口腔护理有助于控制病情及恢复健康。可采取以下措施：
注意口腔清洁：每日刷牙两次、使用牙线清除牙菌斑，避免细菌滋生引起二次感染。
规律复查：按照医嘱定期复诊，确保囊肿完全恢复，并排查是否有新的潜在感染或问题。
饮食注意：短期内避免过硬、过甜或刺激性食物，以减少对牙龈的刺激，促进伤口恢复。
牙龈囊肿如果不及时处置，可能引发牙齿松动、骨质吸收等严重后果。尽早咨询口腔科接受规范治疗，能有效避免并发症并恢复牙齿健康。
上颌窦囊肿容易恶化吗?
上颌窦囊肿通常是一种良性病变，大多数情况下不会恶化为癌症，但如果囊肿长期未被发现或处理，可能会引发感染、疼痛等并发症，影响生活质量。及时就医评估、定期复查以及必要时进行治疗是管理上颌窦囊肿的关键。
1、上颌窦囊肿的形成原因
上颌窦囊肿的主要形成原因包括慢性鼻炎或鼻窦炎引起的慢性炎症刺激，导致上颌窦内的腺体堵塞，形成囊肿。根尖周脓肿等口腔问题也可能扩散至上颌窦，引发囊肿。遗传因素或解剖结构异常可能增加其发生的风险。对于易反复鼻炎或口腔感染的人群，应定期检查鼻腔健康，以早期发现苗头性问题。
2、如何判断囊肿是否有恶化风险
尽管上颌窦囊肿是良性病变，但如果囊肿快速增大、伴有持续性疼痛、头晕、视力异常或频繁鼻腔感染，需警惕可能的感染或恶化情况。这些症状提示囊肿可能压迫附近组织或导致感染扩散，甚至罕见情况下需排查恶性病变。通过CT或MRI影像和内窥镜检查能有效评估囊肿的性质和大小。
3、上颌窦囊肿的治疗方式
轻微且无症状的上颌窦囊肿通常不需要立刻治疗，只需定期复查。若囊肿引发明显症状或合并感染，可选择以下三种治疗方式：
1药物治疗：对于伴随感染的囊肿，可采用抗生素如阿莫西林控制感染，但这仅是缓解症状的方法，无法消除囊肿本身。
2微创手术：如果囊肿显著增大或引起呼吸、鼻腔功能障碍，微创的鼻内镜手术可将囊肿切除，不仅对正常组织损伤小，恢复也较快。
3传统外科手术：对于较大或位置特殊的囊肿，传统手术仍然是安全有效的选择，但开口较大，需更长的恢复期。
4、日常预防与护理建议
保持良好的鼻腔和口腔卫生是预防囊肿形成和复发的重要措施。定期清洗鼻腔、戒烟、避免接触污染空气等都有助于减少炎症风险。饮食方面可选择富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃，以增强免疫力。
上颌窦囊肿一般不会恶化，但当出现相关不适症状或囊肿体积明显增大时，应尽快就医处理；通过定期检查和积极的日常管理，大多数人都能避免潜在风险并有效地控制病情。
紧急避孕药吃了还会来月经吗?
紧急避孕药吃了后可能会来月经，但月经的时间和形式可能会受到影响。紧急避孕药中的激素会干扰女性的正常月经周期，可能导致月经提前、延迟或者出血形式的变化。具体情况因人而异，建议密切观察身体变化，如有异常及时就医。
1紧急避孕药对月经的影响
紧急避孕药的主要成分是高剂量的孕激素或雌孕激素复合物，这些成分会影响子宫内膜和排卵过程，从而起到避孕作用。在服用后，女性的月经周期可能会发生改变。例如，部分人可能提前来月经，而部分人可能出现月经推迟。还有一种情况是，服药后可能会出现不规则出血，这并不是真正的月经，而是激素水平变化带来的撤退性出血。这些反应是正常的，但需要注意记录时间，如果月经延迟超过一周，则需尽快就医排除妊娠可能。
2特殊反应及处理方式
月经提前或推迟：如果月经日期较预期有所变化但不超过7-10天，无需担心，这通常是暂时性的。若持续多周期不恢复正常，建议咨询妇科
不规则出血：约有部分人在服药后几天内会出现少量阴道出血，这可能是激素波动引起的短期副作用，通常不需要治疗。如果出血量较大或持续超过7天，需要及时就医评估。
月经不来：如果服药后月经超过一周没来，应使用验孕试纸自行检测或到医院检查排除妊娠。
3如何减少紧急避孕药对月经的影响
紧急避孕药的服用时间越接近无保护性行为后的时间点，避孕的效果越好，同时也能尽量减小对月经的干扰。但紧急避孕药并非常规避孕手段，频繁服用会导致月经紊乱、经期疼痛甚至影响生育能力。日常生活中，应考虑使用更加稳定和长期的避孕方式，如口服短效避孕药、避孕套或宫内节育器等。
服用紧急避孕药后出现少量异常出血或月经周期改变通常属于正常现象，但需警惕异常症状可能预示的健康问题。为减少身体激素变化的影响，谨慎使用紧急避孕药，避免频繁依赖，同时注意日常避孕的科学性。异常症状出现时，请及时寻求医生帮助。
更年期综合征有那些症状?
更年期综合征的症状包括月经紊乱、潮热盗汗、情绪波动、失眠乏力等，这些表现因个体差异而有所不同，当出现严重不适时应及时就医。通过中医调理、药物治疗及健康生活方式的改善，可以有效缓解症状。
1、月经紊乱
更年期的典型表现是月经周期逐渐不规律。这是由于卵巢功能衰退，雌激素分泌减少所致，可能表现为周期延长、缩短，甚至无规则出血。当月经异常严重或有持续出血时，需要就医进行检查，以排除器质性疾病。如果是单纯的激素紊乱引起的问题，医生可能会建议使用激素替代疗法HRT或经期调理药物。
2、潮热和盗汗
雌激素水平下降可能影响到体温调节中枢，导致出现突如其来的潮热感和夜间盗汗，尤其是在压力或炎热环境下更加明显。为缓解这类症状，可以尝试穿着轻薄透气的衣物，并在睡前保持房间凉爽。必要时，可使用低剂量激素药物或非激素类药物如麦角胺类药物来控制症状。
3、情绪波动与心理问题
更年期时，女性常常感到易怒、焦虑、抑郁或记忆力下降，这与激素变化和心理压力有关。建议保持与家人朋友的沟通，适当倾诉情绪；还可以尝试放松训练、瑜伽或冥想等。若情绪障碍严重，可在医生指导下使用抗抑郁药物如百忧解氟西汀或安抚类药物。
4、失眠与乏力
更年期妇女常常抱怨入睡困难或易醒，导致白天精力不足。规律的作息习惯、有氧运动如快步走或瑜伽可以帮助改善睡眠。如果失眠长时间影响日常生活，可与医生讨论是否需要使用褪黑素或助眠药物。
5、其他身体不适
更年期还可能伴有骨密度下降、皮肤干燥、泌尿生殖系统问题如干涩、感染增多等。骨密度检测是关键，必要时补充钙剂和维生素D，或使用双膦酸盐药物如阿伦膦酸盐预防骨质疏松。日常饮食也需注意增加含钙和大豆异黄酮的食物，如牛奶、豆腐等。
更年期综合征的症状多样且复杂，但通过合理的医学干预和生活方式调整，大多数症状是可控的。如果症状严重或影响到日常生活，应及早寻求医生的帮助，确保健康安全地度过这一时期。
张春香
副主任医师
海南三亚解放军425医院
妇科