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张笑 住院医师
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陈雨 住院医师
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膝关节骨质增生怎样治疗和保养?
膝关节骨质增生可以通过药物治疗、物理治疗以及生活中的科学保养来减缓病情,提升生活质量。治疗和保养相结合是改善症状和预防病情进一步恶化的关键。 1、药物治疗 对于膝关节骨质增生,常用药物包含以下几类: 非甾体抗炎药:如布洛芬、塞来昔布,能够有效缓解炎症和疼痛,但长期使用需谨慎,以免对胃肠道造成刺激。 软骨保护剂:如氨基葡萄糖或硫酸软骨素,这类药物能够改善软骨营养,有助于延缓关节退变。 局部用药:如扶他林膏,这类药物可直接作用于患处,起到局部镇痛效果。 建议依据医生的指导选择合适的药物,避免自行用药导致药物不良反应。 2、物理治疗和适度运动 物理治疗和科学的膝关节锻炼对于缓解症状效果良好: 热敷和按摩:通过热敷或膝关节局部的轻柔按摩,能够改善局部血液循环,缓解僵硬感。 低强度有氧运动:散步、骑车等关节低负担运动可以强化膝部肌肉力量,帮助稳定关节结构,避免快速退变。 物理治疗设备:如超声波治疗、激光治疗,部分患者也可以考虑佩戴关节护具以提供稳定支撑。 注意运动强度不宜过大,避免跳跃或深蹲等施加过多压力的动作。 3、生活中的科学保养 长期科学保养能够有效改善膝关节骨质增生的愈后: 控制体重:超重会加重膝关节负担,因此通过健康饮食和适量运动减轻体重很重要。 补充营养:注意摄入富含钙、维生素D和抗氧化物的食品,如牛奶、深绿色蔬菜、三文鱼、坚果等,帮助改善骨骼健康。 避免长时间不良姿态:如久坐、蹲姿等,容易增加膝部压力,建议定时活动关节。 膝关节骨质增生是一种慢性病,需长期坚持科学治疗和良好保养以改善病情。如果症状加重或存在持续性疼痛,应及时前往医院就诊,接受专业评估和进一步治疗建议,如关节镜手术或置换术等。通过药物、物理治疗等多方面综合管理,可显著提高生活质量。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

腰5骶1椎间盘突出最佳锻炼方法?
腰5骶1椎间盘突出的最佳锻炼方法是选择核心肌群稳定性和脊柱保护性的运动,例如桥式训练、鸟狗式练习和猫牛式拉伸运动,这些动作能够有效增强腰腹部力量,减轻椎间盘的压力,同时降低症状复发的风险。 1桥式训练 桥式主要锻炼臀部和腰部肌肉,对腰5骶1椎间盘突出的支撑性有帮助。平躺在瑜伽垫上,双膝弯曲至90度,双脚平放地面,与髋部同宽。收紧臀部和核心肌群,将腰和臀部慢慢抬离地面,保持10秒,再缓慢放下。注意在整个动作中脊柱不应过度弯曲,每天建议进行2-3组,每组10-15次。 2鸟狗式练习 该动作能帮助增强核心稳定性,同时减少对椎间盘的压力。在地面呈四点跪姿势,双手与肩部同宽,双膝与髋部对齐。保持背部平直,慢慢将对侧手臂和腿抬起,伸直后保持5-10秒,再缓慢回到初始状态,换另一侧重复。同样,可进行2-3组,每组10-15次。 3猫牛式拉伸 这是一种温和的动态拉伸运动,有助于缓解椎间盘突出的不适。四点跪姿,吸气时抬头挺胸,稍微向下塌腰,营造脊柱的自然弯曲;呼气时低头拱背,尽量扩展背部空间。重复10-15次,动作应轻柔,避免强烈的脊柱弯曲。 除了这些锻炼,日常生活中注意避免长时间弯腰、久坐不动或者过度拉伸腰部。结合适量的低冲击有氧运动如快走、游泳,更有助于腰部和整体健康。如果症状严重或无明显缓解,需及时就医,医生可能会建议进行药物、物理治疗或微创手术。 坚持科学锻炼,不仅可以减轻腰5骶1椎间盘突出的症状,还能有效预防它进一步发展。在训练时务必关注动作的正确性与强度适宜性,如果过程中出现较大疼痛,应立即停止并寻求专业指导医生的帮助。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

骨折后煲什么汤最好?
骨折后适合煲含有高钙、高蛋白和促进愈合成分的汤,如猪骨汤、鸡汤、海带豆腐汤等,能够为骨骼恢复提供必要的营养。搭配健康饮食与适量康复训练,有助于骨折更快愈合。 1、猪骨汤 猪骨中富含钙质和胶原蛋白,是骨折后补充骨质的重要食材。将猪骨与萝卜或胡萝卜一同煲汤,不仅提升汤的味道,还有助于摄取维生素A和C,这些成分有利于促进受损组织愈合。建议将猪骨焯水后与配料慢炖2小时左右,避免过油腻。 2、鸡汤 鸡肉蛋白质含量高,容易被吸收,能够促进骨骼和肌肉的修复。建议选用老母鸡,加入枸杞和黄芪等中药材煲汤,不仅能增强免疫力,还能强化身体的自我修复能力。适中饮用,有助于改善骨折导致的体虚状况。 3、海带豆腐汤 海带富含碘和锌,可加速骨骼生长,而豆腐高蛋白且含钙,能额外强化骨质。将海带泡发后与豆腐、瘦肉同煮,制作清淡可口的汤品,既健康又适合长期调养。此汤同样适合消化功能较差的患者。 骨折恢复期间,饮食需均衡,避免油腻或辛辣食物。汤品的选择上要注重低盐、清淡为主,以免对肾脏增加负担。饮食配合良好休息,同时遵医嘱进行康复锻炼,有助于骨骼快速愈合。 骨折后的调养并非一蹴而就,饮食及生活习惯的全面调整同样不可忽视。坚持摄入充足营养、多补充高钙食物,搭配适宜运动和乐观情绪,能大大提升恢复速度。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

手大拇指腱鞘炎怎么治?
手大拇指腱鞘炎可以通过物理治疗、药物治疗及必要时手术治疗来缓解症状,减轻疼痛并恢复功能。通常需要根据病情严重程度采取不同的治疗方式,多结合休息和保护的方式以促进康复。 1、为何会出现腱鞘炎 手大拇指腱鞘炎是由于大拇指的腱鞘周围组织发炎引起,主要诱因包括长期重复使用大拇指如剪刀操作、刷洗动作、抱孩子、关节过载、慢性劳损以及组织老化。腱鞘炎初期通常表现为大拇指根部或腕部酸痛,并可伴随活动时的弹响或局部肿胀,进一步发展可能造成严重的疼痛和功能受限。 2、非手术治疗方法 轻至中度腱鞘炎一般可通过保守治疗来缓解: 制动和休息:避免重复使用大拇指,佩戴护腕或手指夹板限制活动,有助于减轻炎症。 冷热敷疗法:热敷有助于局部血液循环,缓解酸痛感;冷敷可减轻急性肿胀和炎症,建议每次敷15-20分钟。 物理疗法:如手指拉伸锻炼,或在专业指导下进行超声波等治疗手段,均可减轻局部炎症并改善功能状态。 3、药物及局部注射治疗 若疼痛较为严重,可考虑以下方法: 口服消炎镇痛药:如布洛芬、双氯芬酸钠,这类药物能缓解疼痛及抑制炎症反应。需要遵医嘱使用,避免长期依赖。 局部消炎药膏:如扶他林软膏,能直接作用于疼痛部位,利于局部吸收。 类固醇注射:在严重病例中可由医生进行局部激素注射,快速减轻炎症和疼痛。但类固醇不可多次注射,以免导致腱组织损伤。 4、严重病例的手术干预 如果腱鞘炎通过以上方法均无显著改善,或症状长期存在,影响日常生活,就要考虑手术治疗: 腱鞘切开术:释放腱鞘的压力,改善大拇指活动功能。此手术多为小创口,恢复期较短,效果一般较好。 腱鞘松解术:针对长期炎症导致的腱鞘粘连,松解术可有效缓解僵硬和疼痛。 术后需进行适当的康复锻炼,避免术后出现功能障碍。 注意手大拇指腱鞘炎不容忽视,尤其是疼痛剧烈持续及活动障碍明显时,应尽早就医,由专业医生评估病情。通过综合治疗及日常保养,可有效缓解症状,恢复大拇指灵活性和正常功能。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

脊髓损伤针灸穴位?
脊髓损伤患者可以通过针灸刺激特定的穴位来辅助康复,但针灸应作为综合康复计划的辅助手段,目标是缓解疼痛、促进神经功能恢复,并改善患者的生活质量。关键穴位包括督脉、膀胱经和相关的肢体穴位,具体刺激和治疗需由专业针灸师操作。 1、常用针灸穴位及作用: 脊髓损伤的治疗中,针灸方法通常选择与神经系统及经络相关的穴位,尤其是以下几种: 督脉类穴位:如大椎、命门等,这些穴位有助于调节中枢神经,促进脊髓血液循环和神经再生。 膀胱经穴位:如肾俞、膀胱俞,常用于增强下肢力量、缓解脊柱相关的肌肉紧张。 肢体穴位:根据损伤部位和症状,可能涉及足三里、三阴交等,主要用于调节失能肢体的局部血供和感觉功能。 2、如何实施针灸: 针灸治疗需在医生全面评估后,由专业针灸师实施,通常每周2-3次为宜,疗程一般为3个月以上,具体视患者病情和恢复情况调整。疗程初期通常以缓解疼痛、调整神经功能为主,后期增加对肌肉力量和运动功能的辅助治疗。 3、针灸注意事项: 需注意以下几点: 针灸不应替代其他必要的康复疗法,如药物治疗、物理治疗等。 避免在损伤部位直接针刺,以免进一步刺激病变区域。 针灸适用的患者为病情稳定期,急性期患者需在康复医生指导下谨慎选择综合疗法。 针灸对脊髓损伤康复有一定的促进作用,但其效果因人而异,需配合康复训练、药物治疗等方法谨慎使用。建议在专业团队的指导下制定个性化治疗方案,科学评估疗效并及时调整治疗策略,以获取更好的康复效果。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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