室性心动过速的并发症有哪些

Question

室性心动过速的并发症有哪些

Answer 1

室性心动过速的并发症主要包括心力衰竭、心源性休克、心室颤动和猝死，严重程度从代偿性损害到致命性事件递增。

1、心力衰竭

长期室性心动过速导致心脏泵血效率下降，心肌耗氧量增加，可能引发左心室功能减退。治疗需纠正心律失常，必要时使用胺碘酮或β受体阻滞剂，并限制钠盐摄入。

2、心源性休克

心率过快使心输出量急剧降低，导致组织灌注不足，表现为血压下降和意识障碍。需紧急电复律或静脉注射利多卡因，同时进行血流动力学支持。

3、心室颤动

室速恶化为室颤时心脏失去有效收缩，属于心脏骤停前兆。立即进行除颤是抢救关键，可联合使用肾上腺素和胺碘酮稳定心律。

4、猝死

恶性心律失常导致的心脏性猝死多见于结构性心脏病患者。预防需植入ICD装置，同时控制基础疾病如冠心病或心肌病。

日常需避免剧烈运动及情绪激动，定期监测心电图，合并基础心脏病患者应严格遵医嘱服用抗心律失常药物。