脑出血患者需注意控制血压、避免剧烈活动、监测症状变化及定期复查,主要管理措施包括血压管理、生活方式调整、药物干预和康复训练。
1、血压管理高血压是脑出血最常见诱因,需每日监测血压并遵医嘱服用降压药,如氨氯地平、缬沙坦或厄贝沙坦,避免情绪激动或用力排便导致血压骤升。
2、生活调整保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,保证充足睡眠,避免搬运重物或剧烈运动,头部动作需缓慢,防止再出血风险。
3、药物干预根据出血原因使用止血药如氨甲环酸,脑水肿患者需甘露醇脱水,合并血栓风险者可考虑小剂量阿司匹林,所有药物须严格遵循神经内科医师指导。
4、康复训练急性期后尽早开展肢体功能锻炼和语言训练,采用床边被动活动、坐位平衡练习等方式,逐步过渡到器械辅助康复,预防肌肉萎缩和关节挛缩。
恢复期建议每周测量血压3次以上,每日饮水量控制在1500-2000毫升,出现头痛加剧或肢体麻木需立即就医。
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