一期癌症多数情况下无须化疗，治疗方案主要取决于肿瘤类型、分化程度、患者身体状况等因素。
1、肿瘤类型：
某些低恶性度肿瘤如甲状腺乳头状癌一期通常只需手术，而小细胞肺癌等侵袭性肿瘤可能需辅助化疗。
2、分化程度：
高分化癌细胞生长缓慢转移概率低，中低分化肿瘤细胞增殖活跃，后者更需考虑化疗。
3、分子特征：
存在特定基因突变或分子标志物阳性时，可能需靶向治疗联合化疗方案。
4、患者因素：
合并基础疾病或高龄患者需评估化疗耐受性，部分可选择观察或温和治疗方案。
具体治疗方案需经多学科会诊确定，术后定期复查监测复发迹象至关重要。