伤寒早期表现为持续发热、头痛乏力,进展期可能出现玫瑰疹、相对缓脉,终末期可引发肠穿孔或败血症等严重并发症。
1、早期表现伤寒杆菌感染后1-2周出现持续高热,体温呈阶梯式上升,伴有头痛、全身肌肉酸痛等非特异性症状,部分患者可能出现咳嗽等呼吸道症状。
2、消化系统症状病程第2-3周典型表现为腹部不适、便秘或腹泻,舌苔厚腻呈"伤寒舌",约半数患者出现脾脏肿大,可能与肠道淋巴组织增生有关。
3、特征性体征发病第7-10天胸腹部可出现直径2-4毫米的淡红色玫瑰疹,压之褪色,同时伴随相对缓脉现象,即体温升高但脉搏增快不明显。
4、严重并发症未经治疗的患者在病程第3-4周可能发生肠出血或肠穿孔,少数出现中毒性心肌炎、脑膜炎等,严重者可发展为感染性休克。
确诊伤寒后需严格卧床休息,选择易消化的流质饮食,注意补充水分和电解质,所有治疗应在传染病专科医生指导下进行。
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