脑膜瘤怎么会有水肿

Question

我老公患有脑膜瘤，这几天出现了水肿情况，脑膜瘤怎么会有水肿？

Answer 1

脑膜瘤引起水肿可能与肿瘤压迫静脉窦、血脑屏障破坏、局部炎症反应、脑脊液循环障碍等因素有关。水肿可通过脱水治疗、手术切除、激素应用、放射治疗等方式缓解。

1、肿瘤压迫

肿瘤生长压迫静脉窦导致血液回流受阻，引发血管源性水肿。需通过手术解除压迫，常用脱水药物包括甘露醇、呋塞米、甘油果糖。

2、血脑屏障破坏

肿瘤分泌血管内皮生长因子破坏血脑屏障，血浆成分渗入脑组织形成水肿。可应用地塞米松等糖皮质激素稳定屏障功能。

3、炎症反应

肿瘤刺激周围脑组织产生炎性介质，增加血管通透性。非甾体抗炎药如布洛芬可辅助控制炎症性水肿。

4、脑脊液梗阻

肿瘤阻塞脑室系统引起脑积水，继发间质性水肿。需行脑室腹腔分流术或第三脑室造瘘术改善循环。

建议定期复查头颅MRI监测水肿变化，避免剧烈运动加重颅内压，术后患者需遵医嘱进行康复训练。